什么是恶性肿瘤的主要特征

恶性肿瘤具增殖失控特点，因基因突变致细胞周期调控紊乱，原癌基因激活或抑癌基因失活致不断有丝分裂；有侵袭转移能力，可突破屏障侵入并经血管淋巴管等转移；细胞形态多样、核质比增大等，组织结构排列紊乱；其发生受年龄、性别、生活方式、病史影响，不同年龄段发病有别，部分肿瘤有性别差异，不良生活方式增风险，有家族史或癌前病变未治易患。

一、增殖失控

恶性肿瘤细胞的基因发生突变，致使细胞周期调控机制紊乱，能够不受机体正常调控地持续分裂增殖。正常细胞的增殖受多种基因（如原癌基因、抑癌基因等）精细调控，而肿瘤细胞中这些基因发生异常，例如原癌基因激活或抑癌基因失活，使得细胞不断进行有丝分裂，进而形成肿瘤组织。以白血病为例，骨髓中的造血干细胞发生癌变后，异常增殖的白细胞充斥骨髓和外周血液。

二、侵袭和转移能力

侵袭：恶性肿瘤细胞可突破基底膜等组织屏障，侵入周围正常组织。其机制涉及肿瘤细胞分泌蛋白酶等降解酶，破坏细胞外基质和基底膜结构，从而具备侵入邻近组织的能力。例如，胃癌细胞能破坏胃黏膜的基底膜，侵入胃壁肌层甚至浆膜层。

转移：肿瘤细胞可通过血管、淋巴管等途径转移到身体其他部位。如乳腺癌细胞可经淋巴系统转移至腋窝淋巴结，还可经血液循环转移至肺、骨等远处器官，在远处器官形成转移灶，这是恶性肿瘤导致患者死亡的重要原因之一。

三、细胞形态和组织结构异常

细胞形态：恶性肿瘤细胞形态多样、大小不一，核质比增大，核仁明显，染色质分布异常。与正常细胞相比，肿瘤细胞的细胞核体积往往增大，染色加深，细胞的形态失去正常细胞的特异性。

组织结构：肿瘤组织的细胞排列紊乱，失去正常组织的有序结构。正常组织具有规则的细胞排列和层次结构，而肿瘤组织中细胞排列杂乱无章，如肺癌组织中癌细胞的排列与正常肺组织的肺泡、支气管结构完全不同。

四、年龄、性别、生活方式、病史的影响

年龄：不同年龄段恶性肿瘤发生情况有差异。儿童期常见白血病、脑肿瘤等；中老年人群中肺癌、胃癌、结直肠癌等发病率相对较高。例如，儿童急性淋巴细胞白血病占儿童恶性肿瘤的较高比例，而老年人随着机体功能衰退，细胞修复能力下降，肿瘤相关基因累积突变概率增加，易患上述常见恶性肿瘤。

性别：部分恶性肿瘤存在性别差异。女性乳腺癌发病率相对较高，可能与女性的激素水平等因素有关；男性肺癌、前列腺癌等发病率相对较高，吸烟等生活方式及男性特有的生理结构等是相关因素。

生活方式：长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式增加恶性肿瘤风险。如长期吸烟的人群，肺部受烟草中致癌物质（如多环芳烃等）刺激，肺癌发生率显著高于不吸烟者；高脂肪饮食会影响机体代谢，可能促进某些肿瘤的发生发展。

病史：有癌症家族史的人群患恶性肿瘤风险更高，如BRCA1/BRCA2基因突变的人群，患乳腺癌、卵巢癌的风险明显高于无家族史人群；某些癌前病变若未及时治疗，也可能进展为恶性肿瘤，如慢性萎缩性胃炎可能发展为胃癌，宫颈上皮内瘤变可能进展为宫颈癌。