如何自我检查早期癌症

乳腺自查于月经结束后7-10天进行，观察乳房外形等并按顺序检查，肺癌高危人群留意持续刺激性干咳等症状，结直肠癌观察大便性状等并定期直肠指检，胃癌关注上腹部不适等，食管癌注意吞咽异常，甲状腺站立镜前观察触摸，老年人自查应更细致缓慢，有家族癌症史人群可增加特定癌症筛查频率，孕妇自查注意方法安全，自我检查为初步筛查不能替代专业诊断异常需及时就医。

一、乳腺自查

女性每月月经结束后7-10天进行乳腺自查，面对镜子观察双侧乳房大小、外形是否对称，有无红肿、皮疹、橘皮样改变等；双手叉腰，转动身体，观察双侧乳房外形、轮廓有无异常；平卧，右肩下垫薄毛巾或枕头，右手举过头部，用左手检查右侧乳房，按外上、外下、内下、内上、乳晕、乳头顺序，用指腹轻按，感觉有无肿块、硬结等，两侧交替进行。有家族乳腺癌史、未育或晚育等高危因素女性需更密切关注。

二、肺癌自查

留意有无持续2周以上的刺激性干咳，尤其是原有慢性呼吸道疾病者咳嗽性质改变；有无痰中带血或咯血；有无胸闷、胸痛、气短等。年龄40岁以上、长期吸烟（每日吸烟≥20支，持续≥20年）或有职业暴露史（如石棉、铀等接触史）者为肺癌高危人群，需重点关注上述症状。

三、结直肠癌自查

观察大便性状，有无便血（颜色暗红或鲜红）、黏液便，大便习惯有无改变，如腹泻、便秘交替；定期进行直肠指检，男性可站立弯腰或侧卧，食指戴指套，涂抹润滑剂后轻轻插入肛门，检查有无肿块、硬结等；女性同时可检查是否有盆腔异常。有结直肠息肉病史、家族遗传性结直肠癌综合征家族史者应加强自查及定期医疗筛查。

四、胃癌自查

留意有无上腹部不适、隐痛、饱胀感，食欲减退、消瘦，黑便或呕血等。有慢性胃炎、胃溃疡病史者，或长期高盐、烟熏饮食、幽门螺杆菌感染人群需密切关注胃部症状变化。

五、食管癌自查

关注吞咽时有异物感、哽咽感，胸骨后疼痛，进行性吞咽困难等症状。有长期食用过烫、腌制食物等不良饮食习惯者，属食管癌高危人群，需警惕上述表现。

六、甲状腺自查

站立镜前，头部稍后仰，观察甲状腺部位有无肿胀、隆起，两侧是否对称，用手指触摸甲状腺，感受有无结节，吞咽时观察结节是否随吞咽上下移动。有甲状腺疾病家族史、长期暴露于放射性环境等人群需格外留意甲状腺情况。

七、特殊人群注意事项

老年人：身体机能下降，自查时应更细致、缓慢，避免过度用力，发现异常及时就医，因老年人对疾病反应可能不敏感。

有家族癌症史人群：需提高警惕，除常规自查外，可咨询医生增加特定癌症（如家族相关癌症类型）的筛查频率，提前做好预防及监测准备。

孕妇：自查时要注意方法安全，避免对腹部过度施压，若发现身体异常表现，应及时到医院在专业指导下进行检查，确保母婴安全。

需强调，自我检查仅为初步筛查手段，不能替代专业医疗诊断，若自查发现异常应及时到正规医院进一步行影像学检查（如B超、CT、MRI等）、实验室检查（如肿瘤标志物检测等）以明确诊断。