病情描述:患癌症就是有肿瘤吗
副主任医师 山东省立医院
患癌症不等同于有肿瘤,肿瘤分良性和恶性,良性肿瘤生长缓、不转移等,恶性肿瘤即癌症具侵袭和转移性,可通过影像学、病理学检查诊断,不同人群患肿瘤有特点,如儿童、老人、男女不同情况,不良生活方式及家族病史人群患癌风险不同,需关注并采取相应措施。
一、良性肿瘤与癌症(恶性肿瘤)的区别
良性肿瘤:一般生长较为缓慢,通常不会浸润周围组织和转移到其他部位。例如,皮肤的脂肪瘤,它是由脂肪细胞异常增生形成的局限性肿块,边界清楚,活动度较好,对人体的危害主要是局部压迫等,但通过手术切除后一般不易复发,对身体的影响相对较小。其细胞分化程度良好,与正常组织细胞差异较小。
恶性肿瘤(癌症):细胞分化程度差,具有侵袭性和转移性。癌细胞可以不断增殖,并侵犯周围正常组织,还能够通过血液、淋巴系统等转移到身体其他部位形成新的肿瘤。比如肺癌细胞可以通过血液转移到脑部形成脑转移瘤,胃癌细胞可以转移到肝脏等部位。癌症会严重破坏人体的组织和器官功能,若不及时治疗,往往会危及生命。
二、肿瘤的检查与诊断
影像学检查:常用的有超声、CT、MRI等。超声可以初步检查腹部等部位的肿瘤情况,如肝脏超声可发现肝内的占位性病变;CT检查对肺部肿瘤、脑部肿瘤等的诊断有重要价值,能够清晰显示肿瘤的大小、位置等;MRI在神经系统肿瘤等的诊断上有独特优势。
病理学检查:这是确诊肿瘤良恶性的金标准。通过穿刺活检或手术切除肿瘤组织进行病理切片检查,显微镜下观察细胞的形态、结构等特征来判断是良性还是恶性肿瘤。
三、不同人群患肿瘤的特点及应对
儿童:儿童肿瘤相对少见,但也有其特点,如神经母细胞瘤等。儿童患肿瘤时可能表现为不明原因的肿块、疼痛、发热等,由于儿童表述能力有限,家长需密切关注儿童身体异常变化,一旦发现应及时就医进行全面检查。
老年人:随着年龄增长,机体免疫力下降等因素,老年人患肿瘤的风险增加。例如,肺癌在老年人群中较为常见,可能与长期吸烟、空气污染等因素有关。老年人患肿瘤后,在治疗上需要综合考虑身体的耐受情况等因素。
女性:某些肿瘤具有一定的性别差异,如乳腺癌多见于女性。女性应定期进行乳腺自查和乳腺筛查,如乳腺超声、钼靶等检查,以便早期发现乳腺癌等疾病。
男性:前列腺癌在男性中发病率逐渐升高,男性应关注前列腺相关指标,如前列腺特异性抗原(PSA)的检测,对于50岁以上的男性,建议定期进行前列腺相关检查。
有不良生活方式人群:长期吸烟的人群患肺癌、口腔癌等的风险明显高于不吸烟人群;长期酗酒的人群患肝癌等的风险增加;长期高脂肪、高热量饮食且缺乏运动的人群患结直肠癌等的风险可能升高。这类人群应改变不良生活方式,定期进行癌症筛查。
有家族病史人群:某些癌症具有遗传易感性,如有乳腺癌家族史的人群,其患乳腺癌的风险比一般人群高。这类人群需要更加密切地进行癌症筛查,可能需要比一般人群更早开始筛查,并且筛查的频率可能更高。