病情描述:每天都掉很多头发什么原因导致的
副主任医师 中山大学附属第三医院
脱发原因涵盖多方面,生理性正常成人每日头发自然脱落50-100根属生理现象,病理性有雄激素性脱发(遗传及雄激素作用致毛囊微小化)、斑秃(自身免疫攻击毛囊)、营养不良(缺乏蛋白质、维生素B族、铁锌等致头发生长物质不足)、内分泌失调(甲状腺功能异常等干扰激素平衡)、其他疾病(如系统性红斑狼疮、贫血致脱发),精神因素(长期压力大等通过神经内分泌系统影响毛囊周期),不良生活方式(烫染过度损伤毛囊、作息不规律打乱生物钟、吸烟酗酒影响头皮血供与营养吸收),特殊人群中孕妇产后因激素变化脱发,儿童需排查微量元素缺乏、头皮真菌感染等。
一、生理性因素
正常情况下成人每日头发自然脱落数量约50-100根,若在此范围内属生理现象,超出此数量则需进一步关注。二、病理性因素1.雄激素性脱发
常见于男性,遗传背景下雄激素作用于毛囊使其微小化,头发逐渐变细变软最终脱落,女性也可发病但症状相对较轻,与遗传和雄激素代谢相关。2.斑秃
自身免疫攻击毛囊导致,表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区,可单发或多发,发病与自身免疫功能紊乱密切相关。3.营养不良
缺乏蛋白质、维生素B族(如B?、B?等)、铁、锌等营养素时,头发生长所需物质不足,影响头发正常生长代谢引发脱发,如长期素食者易出现此类情况。4.内分泌失调
甲状腺功能异常(减退或亢进)、垂体功能减退等可干扰激素平衡,影响头发生长周期导致脱发,甲状腺激素对毛囊生长周期有调节作用。5.其他疾病
系统性红斑狼疮患者免疫系统攻击自身组织,累及毛囊时可致脱发,贫血患者因红细胞携氧能力下降,毛囊营养供应不足出现脱发,如缺铁性贫血。三、精神因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等可通过神经内分泌系统影响毛囊周期,使毛囊进入休止期,导致脱发增加,精神状态会通过神经递质等影响毛囊代谢。四、不良生活方式1.烫染过度
频繁烫染头发使用的化学药剂会损伤头发角质层,破坏毛囊结构,影响头发健康,化学药剂中的化学成分可破坏毛囊正常生理功能。2.作息不规律
长期熬夜打乱身体生物钟,影响新陈代谢及激素分泌,不利于头发生长,生物钟紊乱会干扰毛囊细胞的正常更新。3.吸烟酗酒
吸烟产生的有害物质会影响头皮血液循环,酗酒可导致营养吸收障碍,均可能引发脱发,吸烟使血管收缩,减少头皮血供,酗酒影响营养物质吸收利用。五、特殊人群特点1.孕妇
产后脱发多因孕期激素水平变化,产后激素恢复正常,毛囊进入休止期导致,一般产后6个月左右可自行恢复,需注意保持心情舒畅,保证营养均衡,孕期激素波动影响毛囊周期,产后激素调整使毛囊进入休止期脱发。2.儿童
儿童脱发需排查微量元素缺乏(如锌缺乏)、头皮真菌感染(头癣)等,若发现头皮有红斑、鳞屑等异常,需及时就医明确原因,儿童免疫系统发育不完善,头皮真菌感染易引发脱发,且微量元素缺乏影响儿童头发生长。