糖类抗原199是什么

糖类抗原199是细胞膜上糖脂质的粘蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物胎儿时期多种组织存在正常人体含量低可辅助诊断胰腺癌肝胆系癌胃癌结直肠癌等肿瘤疾病非肿瘤疾病如胰腺炎胆囊炎等也可能致其轻度升高检测用电化学发光免疫分析法正常人血清值小于采用不同检测方法儿童孕妇等特殊人群情况不同需结合临床等综合判断。

糖类抗原199（CA199）是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，因由鼠单克隆抗体116NS19-9识别而命名。它在胎儿时期的胰腺、胆囊、肝、肠等组织中存在，正常人体组织中含量很低。

临床意义

辅助诊断肿瘤

胰腺癌：CA199是胰腺癌较好的肿瘤标志物，胰腺癌患者血清CA199水平明显升高，其阳性率可达85%-95%，且随着病情进展，CA199水平会不断升高，可用于胰腺癌的辅助诊断、病情监测及预后评估。例如，有研究显示，胰腺癌患者血清CA199水平常大于370kU/L，若手术切除肿瘤后，CA199水平可迅速下降，若复发或转移则又会升高。

肝胆系癌：胆管癌、胆囊癌等肝胆系恶性肿瘤时CA199也会升高，其阳性率也较高，可作为辅助诊断指标之一。

胃癌、结直肠癌：也可见CA199升高，不过阳性率相对胰腺癌等较低，在胃癌中阳性率约为40%-50%，结直肠癌中约为30%-60%，可作为这些肿瘤的辅助诊断及病情监测指标。

其他情况

非肿瘤疾病：某些非肿瘤疾病也可能导致CA199轻度升高，如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等，一般升高幅度较小，多低于120kU/L，且往往是暂时性的，随着炎症的控制，CA199水平可逐渐下降。比如急性胰腺炎患者，在发病后2-10天血清CA199可升高，一般在1-2周内恢复正常。

检测方法及参考值

检测方法：通常采用电化学发光免疫分析法等进行检测。

参考值：正常人血清CA199水平＜37kU/L。

特殊人群情况

老年人：老年人身体各器官功能有所减退，其CA199水平可能会有一定变化，但一般也应在正常参考值范围内。若老年人检测发现CA199升高，需更全面地评估，因为老年人可能同时患有多种慢性疾病，如慢性胆囊炎、慢性胃炎等，这些疾病也可能导致CA199轻度升高，需要结合临床症状、体征及其他检查来综合判断。

儿童：儿童时期CA199的参考值与成人不同，且儿童患肿瘤性疾病相对较少，若儿童检测出CA199异常升高，要考虑是否有先天性胆道系统疾病等情况，需进一步详细检查以明确原因，因为儿童的生理状态与成人差异较大，其CA199的意义与成人有所不同。

孕妇：孕妇在孕期CA199水平可能会有一定变化，一般也在正常参考值范围内，但如果升高需警惕是否有胎儿胆道系统发育异常等情况，不过这种情况相对较少见，多数孕妇的CA199升高可能无特殊临床意义，但仍需密切观察和进一步评估。