淋巴管瘤的症状有哪些

淋巴管瘤分为浅表、深部和弥漫性三类。浅表的囊性淋巴管瘤多发生于颈部等，呈柔软有波动感等表现；海绵状淋巴管瘤好发于多部位，表现为皮下柔软肿块等。深部的发生于口腔颌面部可致相应部位功能受影响，发生于纵隔可压迫相关结构出现症状，发生于腹膜后早期无症状，增大后压迫致多种表现。弥漫性的皮肤弥漫性淋巴管瘤致皮肤改变，内脏弥漫性淋巴管瘤致相应内脏器官功能受损，不同人群症状因个体差异有别，儿童患者瘤体生长对其生长发育影响更明显需及时就医。

一、浅表淋巴管瘤

1.囊性淋巴管瘤（又称水瘤）：多发生于颈部，尤其是颈后三角区，也可见于腋下、腹股沟及腹膜后等部位。通常为单发，表现为柔软、有波动感、无痛的肿物，界限清楚，表面皮肤正常，透光试验阳性。肿物大小不一，可逐渐增大，若继发感染则可出现疼痛、红肿等表现。婴幼儿时期可能因瘤体较大压迫气管、食管等导致呼吸困难、吞咽困难等症状。

2.海绵状淋巴管瘤：好发于头颈部、四肢、躯干等部位。表现为皮下柔软的肿块，可呈弥漫性肿胀，边界不清，与周围组织无明显界限，质地似海绵，挤压时可缩小，去除压力后又恢复原状。肿瘤生长缓慢，一般无自觉症状，但较大的海绵状淋巴管瘤可能影响外观及肢体功能，比如发生在肢体时可能导致肢体肿胀变形、活动受限等。

二、深部淋巴管瘤

1.发生于口腔颌面部：可累及舌、唇、颊、腭等部位。累及舌部时可引起舌体肿大，导致说话不清、吞咽困难，影响进食和呼吸；累及唇部时可使唇部增厚、变形；累及腭部时可能影响口腔的正常功能及外观。

2.发生于纵隔：较为少见，当瘤体较大时可压迫纵隔内的气管、大血管、食管等结构，引起呼吸困难、胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状，严重时可危及生命。

3.发生于腹膜后：早期可能无明显症状，随着肿瘤增大可压迫周围组织器官，出现腹痛、腹胀、腹部包块等表现，还可能影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致消化不良、便秘等症状，若压迫泌尿系统相关结构还可能出现尿频、尿急等表现。

三、弥漫性淋巴管瘤

1.皮肤弥漫性淋巴管瘤：皮肤呈弥漫性增厚、粗糙，可伴有淋巴液渗出，外观似“橘皮样”改变，常累及大片皮肤区域，影响皮肤的正常生理功能，比如皮肤的屏障功能受损，易发生感染等情况，患儿可能因皮肤不适而哭闹不安等。

2.内脏弥漫性淋巴管瘤：累及多个内脏器官时，可出现相应器官功能受损的多种表现，如累及胃肠道可导致反复的腹痛、腹泻、营养不良等；累及呼吸系统可出现反复的呼吸道感染、呼吸困难等，严重影响患儿的生长发育和生活质量。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，淋巴管瘤的症状可能因个体差异有所不同，但总体表现主要围绕上述不同部位淋巴管瘤的典型表现展开。对于儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，瘤体的生长可能对其生长发育产生更为明显的影响，需要密切关注并及时就医评估。