肝癌做介入是什么意思

肝癌做介入即经导管动脉化疗栓塞术（TACE），是治疗肝癌常用方法，操作包括血管造影、注入化疗药物和栓塞剂，适用于不能手术切除的中晚期肝癌、手术切除前辅助治疗及术后复发肝癌治疗，有局部药物浓度高、创伤小、可重复等优势，但也有对正常肝组织有影响、部分肿瘤可能不敏感等局限性，不同特殊人群如老年、儿童、肝功能不全患者有相应注意事项。

一、操作过程

1.血管造影：通过股动脉等途径插入导管，将导管选择性地插入到肝癌的供血动脉，进行血管造影，以明确肿瘤的供血情况、位置、大小等。

2.注入化疗药物：将化疗药物通过导管注入到肿瘤供血动脉内，这些化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

3.注入栓塞剂：注入栓塞剂，常用的栓塞剂有碘化油、明胶海绵等，栓塞剂会堵塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤缺血缺氧，达到抑制肿瘤生长的目的。

二、适用情况

1.不能手术切除的中晚期肝癌：对于那些肿瘤较大、位置特殊或患者身体状况不能耐受手术切除的中晚期肝癌患者，介入治疗是一种重要的治疗选择。

2.手术切除前的辅助治疗：可以使肿瘤缩小，提高手术切除的成功率，减少术后复发的风险。

3.术后复发肝癌的治疗：对于肝癌术后复发的患者，介入治疗可以控制肿瘤的进展。

三、优势

1.局部药物浓度高：化疗药物直接作用于肿瘤局部，相比全身化疗，局部药物浓度高，对肿瘤细胞的杀伤作用强，而全身不良反应相对较小。

2.创伤小：属于微创治疗，手术创伤小，患者恢复相对较快。

3.可重复性：如果第一次介入治疗效果不理想，在适当的时间间隔后可以再次进行介入治疗。

四、局限性

1.对正常肝组织有一定影响：栓塞剂可能会对周围正常肝组织的血供有一定影响，多次介入治疗后可能会导致肝功能受损。

2.部分肿瘤可能对介入治疗不敏感：有些肝癌肿瘤血管丰富或对化疗药物不敏感，介入治疗效果可能不佳。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：老年患者身体各器官功能有所减退，在进行介入治疗前需要全面评估心、肝、肾等重要器官的功能。治疗后要密切观察不良反应，因为老年患者恢复能力相对较弱，需要加强护理，如注意观察有无发热、腹痛等情况，监测肝功能等指标的变化。

2.儿童患者：儿童肝癌相对少见，介入治疗用于儿童肝癌时需要非常谨慎。儿童处于生长发育阶段，介入治疗可能会对其生长发育产生一定影响，如影响肝脏的正常发育等，所以一般优先考虑其他更适合儿童的治疗方式，如手术等，但也需要根据具体病情由多学科团队综合评估后决定。

3.肝功能不全患者：肝功能不全患者进行介入治疗时，需要更加谨慎评估。因为介入治疗可能会进一步影响肝功能，所以要在改善肝功能等预处理后再考虑是否进行介入治疗，并且治疗过程中要密切监测肝功能变化，及时采取相应的保护肝功能的措施。