病情描述:怎么知道卵泡排了
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、超声监测、排卵试纸检测来判断卵泡是否排出,不同方法有各自原理、方法及受年龄、生活方式、病史等因素影响,如基础体温监测依排卵后孕激素致体温上升判断,宫颈黏液观察看其量、性状变化,超声监测直接看卵泡情况,排卵试纸测尿液中LH峰值。
一、基础体温监测
1.原理:女性排卵后,孕激素水平升高会使基础体温上升0.3-0.5℃,通过监测基础体温的变化可判断卵泡是否排出。
2.方法:每天清晨醒来,在未进行任何活动前测量体温并记录。一般需要连续监测多个月经周期,排卵前基础体温较低,排卵后基础体温明显升高并维持相对较高水平。不同年龄女性基础体温变化规律基本一致,但年龄增长可能会使激素水平有一定波动,影响基础体温的准确性判断。对于生活方式不规律,如经常熬夜、作息紊乱的女性,可能会干扰基础体温的监测结果,需要尽量保持规律作息后再进行监测。有病史的女性,若患有内分泌疾病等可能影响激素水平的疾病,基础体温监测结果参考价值可能受限,需结合其他方法综合判断。
二、宫颈黏液观察
1.原理:卵泡排出前,宫颈黏液量多、稀薄、透明,呈拉丝状;排卵后宫颈黏液变黏稠、量少。
2.方法:每天观察阴道分泌物的性状。不同年龄女性宫颈黏液分泌有差异,年轻女性激素水平相对稳定,宫颈黏液变化可能更明显。生活方式中,若经常使用阴道洗剂等可能改变阴道内环境,影响宫颈黏液的观察结果。有妇科病史的女性,如患有宫颈炎等疾病,宫颈黏液的性状可能异常,需注意区分疾病导致的黏液变化和正常排卵相关的黏液变化。
三、超声监测
1.原理:通过B超可以直接观察卵泡的大小、形态以及是否排出。
2.方法:从月经周期的第10天左右开始,定期进行超声检查。医生会根据卵泡的生长情况安排检查频率,一般卵泡直径达到18-25mm时为成熟卵泡,随时可能排卵。不同年龄女性卵泡发育速度可能有差异,年轻女性卵泡发育相对较快,年龄较大女性卵泡发育可能较慢。生活方式中,过度减肥等可能影响卵泡发育,进而影响超声监测结果。有卵巢疾病病史的女性,超声监测时需要更密切观察卵泡情况及卵巢的整体状态,以便准确判断卵泡是否排出及身体的健康状况。
四、排卵试纸检测
1.原理:排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值水平来预测排卵。排卵前LH会出现高峰,排卵试纸会显示阳性。
2.方法:按照排卵试纸的使用说明进行操作,收集尿液进行检测。不同年龄女性激素水平波动不同,可能影响LH峰值的检测结果。生活方式中,大量饮水可能稀释尿液,影响检测的准确性,应尽量避免在大量饮水后立即检测。有内分泌疾病病史的女性,LH水平可能异常,使用排卵试纸检测时结果参考价值需结合其他检查综合判断。