检查卵泡怎么检查

卵泡检查需根据月经周期规律与否选择检查时间，检查方法有B超检查（包括经阴道B超和经腹部B超）和激素水平测定（如雌二醇、促黄体生成素测定），不同特殊人群如青春期、围绝经期、有盆腔手术史、肥胖女性等检查时有相应注意事项。

一、检查时间选择

1.月经周期规律者：一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡，通过连续的卵泡监测来观察卵泡的生长、发育及排卵情况。因为月经周期规律的女性，卵泡会在这个时间段开始逐渐发育。

2.月经周期不规律者：可通过B超结合血清激素水平测定来综合判断检查时间。例如，可先通过测定血清中雌二醇、促黄体生成素等激素水平来初步评估卵泡发育的大致阶段，再进行B超检查监测卵泡。

二、检查方法

1.B超检查

经阴道B超：这是常用的检查卵泡的方法。检查时需将超声探头放入阴道内，能更清晰地观察子宫、卵巢及卵泡的情况。优点是分辨率高，不受肥胖等因素影响，可近距离观察卵泡。一般需要连续监测，观察卵泡的大小、形态等变化。通常卵泡发育到18-25mm左右时为成熟卵泡，即将排卵。

经腹部B超：需要憋尿使膀胱充盈，然后将超声探头放在下腹部进行检查。这种方法相对经阴道B超观察卵泡的清晰度稍差，但对于未婚女性等不适合经阴道B超的情况可选用。

2.激素水平测定

雌二醇（E2）：在卵泡发育过程中，雌二醇水平会逐渐升高，通过测定其水平可以辅助判断卵泡的发育情况。一般在卵泡早期，雌二醇水平较低，随着卵泡的发育逐渐升高，至排卵前达到高峰。

促黄体生成素（LH）：LH在排卵前会出现高峰，称为LH峰，一般LH峰出现后24-48小时左右卵泡会排卵。通过监测LH水平有助于预测排卵时间。

三、特殊人群注意事项

1.青春期女性：青春期女性月经初潮后月经周期尚不稳定，进行卵泡检查时需结合月经情况综合判断。若月经长期不规律，应及时就医检查，排除多囊卵巢综合征等疾病可能。检查过程中要注意心理疏导，因为青春期女性可能对检查存在紧张情绪。

2.围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常情况较多见。进行卵泡检查时，除了观察卵泡情况，还需关注激素水平的变化，以评估卵巢功能状态。检查时要告知医生围绝经期的相关情况，如月经紊乱、潮热等症状，以便综合判断病情。

3.有盆腔手术史女性：有盆腔手术史的女性进行经阴道B超检查时需谨慎，可能因盆腔粘连等情况增加检查难度或导致不适。可优先考虑经腹部B超检查，并提前告知医生手术史情况。

4.肥胖女性：肥胖女性经腹部B超检查时可能因腹部脂肪厚影响图像质量，此时经阴道B超可能更有优势，但需注意操作规范，避免损伤。同时，肥胖女性卵泡发育可能受到一定影响，检查时要结合体重等因素综合分析卵泡情况。