婚姻备孕检查应该检查哪些项目

一般体格检查含身高体重测BMI及血压检测，实验室检查涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、优生五项、性激素六项与男方精液常规检查，特殊人群中高龄备孕女性需加染色体相关检查，既往病史者依病增测相关指标，有不良孕产史夫妇需深入遗传咨询及做相关检查。

一、一般体格检查

1.身高与体重测量：通过测量身高、体重计算体重指数（BMI），BMI（体重kg÷身高m的平方）正常范围约18.5~23.9，过高或过低可能影响受孕及妊娠结局，如BMI过低可能存在营养不足影响生殖功能，过高可能与多囊卵巢综合征等内分泌问题相关。

2.血压检测：排查高血压等基础疾病，妊娠合并高血压会增加子痫前期等严重并发症风险，需提前评估与管理。

二、实验室检查

1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血（如血红蛋白水平降低）、感染（白细胞异常）、血液系统疾病等，贫血可能导致孕妇及胎儿缺氧、抵抗力下降等问题。

2.尿常规：检查尿液中蛋白、潜血、糖等成分，排查泌尿系统感染（如白细胞、细菌异常）、糖尿病（尿糖阳性）等，泌尿系统感染可能在妊娠中加重并影响胎儿健康。

3.肝肾功能检查：评估肝脏（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）和肾脏（如肌酐、尿素氮等）的代谢、解毒、排泄功能，妊娠会加重肝肾负担，肝肾功能异常可能影响妊娠安全及后续治疗用药。

4.传染病筛查：包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，乙肝、丙肝可通过母婴传播给胎儿，梅毒可致胎儿流产、畸形等，艾滋病会严重威胁胎儿生存及健康。

5.优生五项（TORCH）：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体，孕妇感染相关病原体可能导致胎儿畸形、流产、智力低下等，如弓形虫感染可引起胎儿脑发育异常。

6.性激素六项：检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，了解女性内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常表现为黄体生成素升高、雌二醇异常等，影响排卵与受孕。

7.男方精液常规检查：检查精子数量、活力（前向运动精子比例）、形态等，评估男性生育能力，如精子活力低下、畸形率过高可能导致不孕。

三、特殊人群注意事项

1.高龄备孕女性（年龄≥35岁）：需额外考虑染色体相关检查，如羊水穿刺等，因高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加，可能导致胎儿先天缺陷。

2.有既往病史者：如有糖尿病，需增加血糖、糖化血红蛋白等检测；有甲状腺疾病，需检测甲状腺功能指标，确保妊娠前疾病控制稳定，避免影响胎儿发育。

3.有不良孕产史夫妇：可能需进行更深入的遗传咨询及相关检查，如染色体核型分析等，排查复发性流产等不良孕产史的遗传或其他病因。