放化疗期间发烧怎么办

放化疗期间发烧原因多样，有肿瘤热、感染性发热等，需定时监测体温及评估全身状况，体温低于38.5℃物理降温，超38.5℃或有感染症状及时就医检查，不同人群处理需谨慎，要重视发烧情况并采取对应措施助患者度过放化疗阶段。

肿瘤热：肿瘤细胞坏死释放致热物质可引起发热，一般为低热或中等度热。此时需要密切监测体温，若体温不超过38.5℃，可通过多饮水、适当减少衣物等物理降温方式来缓解，同时要注意休息，保证充足的营养摄入以维持身体基本状况。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更要关注体温变化，及时采取合适的物理降温措施，避免体温过高对身体造成不良影响。

感染性发热：放化疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，机体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭而引发感染，从而出现发热症状。此时需要及时就医，进行血常规等相关检查以明确是否存在感染及感染的病原体类型。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗，但要注意儿童患者使用抗生素需严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童有严重不良影响的药物。

放化疗期间发烧的监测与评估

体温监测：要定时监测体温，例如每4小时测量一次体温并做好记录。对于儿童患者，由于其体温波动相对较大，更要频繁关注体温变化，可使用电子体温计等准确测量体温的工具。通过持续的体温监测，可以及时发现体温的变化趋势，为后续的治疗提供依据。

全身状况评估：除了体温，还需要评估患者的全身状况，如精神状态、有无咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等感染相关症状。对于老年患者，由于其身体机能衰退，对发热的耐受能力较差，更要密切关注其精神状态和其他伴随症状，一旦出现精神萎靡等情况需及时处理。

放化疗期间发烧的处理原则

物理降温为主：当体温低于38.5℃时，优先采用物理降温方法。对于成人患者，可以用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量；对于儿童患者，同样可以用温水擦拭，但要注意避免擦拭心前区等敏感部位，擦拭过程中要注意保暖，防止儿童着凉。

及时就医与进一步检查：如果体温超过38.5℃或经过物理降温后体温持续不退，或者伴有明显的感染症状，如咳嗽、咳痰、伤口红肿等，应立即就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查，如胸部X线、血常规、血培养等，以明确发热原因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群如肝肾功能不全的患者，在选择治疗方法和药物时需要更加谨慎，要充分考虑其肝肾功能状况对药物代谢的影响。

放化疗期间出现发烧情况需要引起重视，根据不同的原因采取相应的处理措施，同时密切监测患者的各项指标和全身状况，以确保患者能够顺利度过放化疗阶段。