化疗后打升白针白细胞过高怎么办

化疗后打升白针致白细胞过高，需了解原因及指标，轻度升高无不适可观察，中重度升高或伴不适要一般处理，可能医疗干预，特殊人群儿童和老年人有不同温馨提示，要根据具体情况采取相应措施，密切监测和护理。

一、了解白细胞过高的原因及相关指标

化疗后打升白针导致白细胞过高，通常是升白针（重组人粒细胞刺激因子等）促进骨髓造血，使外周血白细胞快速增多。正常外周血白细胞计数参考值成人一般是（4-10）×10?/L，当超过10×10?/L可认为白细胞升高，若显著高于正常范围可能会出现一些不适表现等。

二、根据具体情况采取不同措施

（一）轻度升高且无明显不适

若白细胞只是轻度升高，比如在（10-20）×10?/L之间，患者没有发热、头痛等明显不适症状，一般可以先密切观察，暂时不需要特殊的药物治疗，但是要注意休息，避免剧烈运动，防止感染等情况，同时按照医生要求定期复查血常规，监测白细胞变化情况。

（二）中重度升高或伴有不适

1.一般处理

如果白细胞升高较为明显，比如超过20×10?/L，或者患者出现头痛、头晕等不适症状，首先要减少活动量，多休息。对于有基础疾病的人群，如老年人有心血管基础疾病等，更要注意休息，避免因为白细胞过高可能引发的一些不良事件。

要注意预防感染，保持个人卫生，如勤洗手等，尽量避免去人员密集的场所。

2.可能的医疗干预

医生可能会根据情况调整后续升白针的使用方案，比如暂时停用升白针，让机体自身对白细胞的调节机制发挥作用，使白细胞计数逐渐回落。

对于一些特殊人群，如儿童，由于儿童机体各器官功能发育尚未完善，白细胞过高时更要谨慎处理，密切观察其精神状态等情况，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物的观察和基础护理措施，必要时在医生指导下进行相应处理。

如果白细胞过高导致患者出现严重不适，如呼吸急促等，可能需要进一步的检查来排除其他合并问题，并采取相应的对症处理措施，但一般不轻易使用强力抑制白细胞的药物，还是以观察和调整升白针使用等为主。

三、特殊人群的温馨提示

1.儿童：儿童白细胞过高时，家长要更加留意孩子的精神状态、饮食情况等。因为儿童免疫系统相对较弱，白细胞过高时感染风险相对更高，要保持孩子生活环境的清洁，按照儿科护理要求进行护理，密切配合医生的检查和治疗安排，不要自行给孩子使用可能影响白细胞的药物等。

2.老年人：老年人本身可能存在肝肾功能减退等情况，白细胞过高时要关注其心脑血管方面的情况，因为白细胞过高可能对血液循环等产生一定影响。要遵循医生的建议，定期监测各项指标，在生活中注意平稳作息，避免情绪过度波动等，以降低可能出现的不良事件风险。