一吃油腻的就拉肚什么原因

导致食用油腻食物后腹泻的原因包括乳糖不耐受（分先天性、继发性、成人型）、胆囊疾病（胆囊炎和胆结石，前者女性多、有胆结石易并发且各年龄段可发病，后者女性多、40岁以上渐高且肥胖等是危险因素）、肠道吸收功能不良（慢性胰腺炎即胰酶分泌不足致脂肪不充分消化吸收，小肠疾病因病变影响营养吸收）、肠易激综合征（功能性肠病，中青年多见、女性稍多且情绪因素可诱发加重）。

一、乳糖不耐受

1.原理：人体肠道内缺乏足够的乳糖酶来分解摄入食物中的乳糖，当食用油腻食物（通常含脂肪，且可能伴随乳糖）后，未被分解的乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体，引起肠道蠕动加快，出现腹泻。

2.人群特点：

先天性乳糖酶缺乏：从出生后就存在，较少见。

继发性乳糖酶缺乏：多见于一些肠道疾病后，如急性肠胃炎等，各年龄段均可发生。

成人型乳糖酶缺乏：随年龄增长，乳糖酶活性逐渐降低，亚洲人群中较多见，成年后发病率逐渐升高。

二、胆囊疾病

1.胆囊炎：

原理：胆囊主要功能是储存和浓缩胆汁，油腻食物会刺激胆囊收缩，若胆囊有炎症，收缩时会引起疼痛等不适，同时影响胆汁正常排放，脂肪消化受影响，导致腹泻。

人群特点：

女性发病率相对较高，可能与激素等因素有关。

有胆结石的患者更容易并发胆囊炎，各年龄段都可能患病，中老年相对多见。

2.胆结石：

原理：胆结石会影响胆汁的正常排泄，当进食油腻食物后，胆汁需要正常排出帮助消化脂肪，结石阻碍胆汁排出，脂肪消化吸收障碍，引起腹泻。

人群特点：

女性多于男性，40岁以上人群发病率逐渐增高，肥胖、高脂饮食、多次妊娠等是危险因素。

三、肠道吸收功能不良

1.慢性胰腺炎：

原理：胰腺分泌的胰液含有多种消化酶，包括消化脂肪的酶，慢性胰腺炎时胰酶分泌不足，脂肪不能被充分消化吸收，进食油腻食物后出现腹泻。

人群特点：

长期大量饮酒者、有胆道疾病史者易患，各年龄段均可发病，中老年相对常见。

2.小肠疾病：

原理：如小肠炎症、小肠吸收不良综合征等，小肠是营养物质吸收的主要场所，小肠病变影响脂肪等营养物质的吸收，进食油腻食物后导致腹泻。

人群特点：

小肠炎症可由感染、自身免疫等多种因素引起，各年龄段都可能发生；小肠吸收不良综合征可继发于多种疾病，如短肠综合征（多因肠道手术等引起）等，不同病因人群特点不同，但各年龄段均可受累。

四、肠易激综合征

1.原理：这是一种功能性肠病，肠道动力异常和内脏高敏感性是重要因素，油腻食物可作为诱因，刺激肠道，引起肠道蠕动紊乱和分泌异常，导致腹泻。

2.人群特点：

多见于中青年，女性稍多于男性，精神紧张、焦虑等情绪因素可诱发或加重病情。