大气污染致癌

大气污染主要致癌污染物有细颗粒物等及相关作用机制，大量队列研究表明长期暴露高污染环境人群癌症发病率显著升高，儿童因呼吸发育等更易受影响且细胞修复弱需加强监测等，老年人因机体功能衰退风险高建议选合适居住环境等，特殊病史人群易感性高应避免高污染环境等，预防措施包括减少污染物排放及个人防护与环境改善。

一、大气污染的主要致癌污染物及作用机制

大气污染中的主要致癌污染物包括细颗粒物（PM2.5）、多环芳烃（PAHs）、二氧化氮（NO?）等。PM2.5可携带多环芳烃等致癌物进入人体肺部，多环芳烃在体内经代谢活化形成亲电子基团，与DNA结合导致DNA损伤、基因突变，如引发肺组织细胞的原癌基因激活或抑癌基因失活；NO?可转化为亚硝酸和硝酸，损伤呼吸道上皮细胞DNA，干扰细胞正常的增殖与凋亡调控机制。

二、大气污染致癌的流行病学证据

大量队列研究表明，长期暴露于高浓度大气污染环境的人群，肺癌、膀胱癌等癌症的发病率显著升高。例如，某大型前瞻性队列研究跟踪发现，PM2.5年均浓度每增加10μg/m3，肺癌发病风险可升高约15%；长期生活在工业污染严重地区的人群，呼吸系统癌症的发生率较清洁地区高出20%~30%，这充分体现了大气污染与癌症发生的统计学关联。

三、不同人群的易感性差异及应对

儿童群体：儿童呼吸系统发育尚不完善，气道更窄，呼吸频率快，单位体重通气量更大，更易吸入大气中的致癌污染物。同时，儿童细胞修复机制相对较弱，DNA损伤后更易累积突变，因此需加强环境监测，减少儿童在高污染时段的户外活动，如在重污染天气时关闭门窗并使用空气净化器。

老年人群体：老年人机体代谢与修复功能衰退，免疫系统功能下降，对致癌污染物的清除能力减弱，致癌风险相对更高。建议老年人选择空气流通良好且污染较低的居住环境，定期进行肺部健康检查，早期发现可能由大气污染引发的肺部病变。

特殊病史人群：有呼吸系统基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）或癌症家族史的人群，对大气污染致癌的易感性更高。这类人群应严格避免长时间暴露于高污染环境，外出时规范佩戴符合防护标准的口罩，并积极控制基础疾病，降低大气污染加重病情及诱发癌症的风险。

四、预防大气污染致癌的措施

减少污染物排放：相关部门应加强工业废气、汽车尾气的治理，推动清洁能源的使用，从源头上降低大气中致癌污染物的含量。

个人防护与环境改善：公众可通过佩戴N95及以上防护级别的口罩减少致癌污染物吸入；家庭及办公场所安装高效空气净化器，改善室内空气质量；关注空气质量预报，在污染严重时采取室内活动为主的防护策略。