导致不孕的主要因素是什么

不孕因素包含女性的排卵障碍（多种疾病致排卵异常，如多囊卵巢综合征等）、输卵管因素（堵塞粘连积水等阻碍受精）、子宫因素（畸形影响着床、内膜异位干扰种植）、宫颈因素（狭窄分泌异常或炎症影响精子通过）；男性的精子异常（少精弱精畸形等）；男女双方的免疫因素（产生抗体影响受精）、不明原因不孕；且女性随年龄增长卵子质量下降排卵障碍增，男性年龄增长精子质量渐降，长期熬夜、过度肥胖、精神压力大等生活方式也会影响生育，有风险者应关注生殖健康及时就诊评估。

一、女性因素

1.排卵障碍：多种疾病可导致排卵异常，如多囊卵巢综合征（PCOS），其特征为雄激素过高、持续无排卵及卵巢多囊改变，据研究，PCOS约占排卵障碍性不孕的70%-80%；此外，下丘脑-垂体病变等也可引起排卵障碍，影响卵子的正常排出，进而导致不孕。

2.输卵管因素：输卵管是精子与卵子结合的场所，输卵管堵塞、粘连或积水等可阻碍受精过程。临床统计显示，输卵管因素导致的不孕约占女性不孕的30%-40%，例如盆腔炎、既往输卵管手术史等都可能引发输卵管病变。

3.子宫因素：子宫是胚胎着床的部位，子宫畸形（如纵隔子宫等）会影响胚胎着床；子宫内膜异位症可导致子宫内膜环境异常，干扰胚胎种植，这类因素引起的不孕也较为常见。

4.宫颈因素：宫颈狭窄、宫颈粘液分泌异常或宫颈炎症等可影响精子通过宫颈进入宫腔，如宫颈粘液中存在抗精子抗体时，会阻碍精子活动，从而影响受孕。

二、男性因素

精子异常：包括少精症（精子数量少于正常范围）、弱精症（精子活力低下）、畸形精子症（畸形精子比例过高）等。男性生殖系统疾病、内分泌异常、不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高温环境暴露等）都可能导致精子质量下降，据统计，男性因素引起的不孕约占20%-30%。

三、男女双方共同因素

1.免疫因素：男女双方免疫功能异常时，可能产生抗精子抗体等，影响精子的正常活动与受精过程。例如，女性体内产生抗精子抗体可使精子凝集、制动，无法正常与卵子结合；男性自身免疫反应也可能破坏精子的正常生成与功能。

2.不明原因不孕：约有10%左右的不孕夫妇经详细检查后仍无法明确具体病因，可能涉及多种尚未完全明确的生理或病理因素综合作用。

在不同年龄阶段，生育能力有所差异，女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵子质量下降、排卵障碍发生率增加；男性年龄增长也可能导致精子质量逐渐降低。生活方式方面，长期熬夜、过度肥胖、精神压力过大等均可能影响生育功能。对于有不孕相关风险因素的人群，应及时关注自身生殖健康，必要时尽早就诊评估。