同房后精子流出来了会影响怀孕吗

同房后精子流出来不一定直接影响怀孕，与精子数量活力、女性生殖系统状况及同房姿势等因素相关，备孕期长时间未孕可男女查因并保持良好生活方式。

一、精子数量与活力因素

1.精子数量：如果男方精液中精子数量充足且活力良好，即使有部分精子流出，仍有足够多的优质精子能够游向输卵管与卵子结合。一般来说，正常男性每次射精精液量约2-6毫升，每毫升精液中精子数量应不少于1500万，当精子数量达标时，即便有部分流出，也有很大机会有精子成功与卵子相遇。

2.精子活力：具有正常活力的精子能够快速游动，即便有部分精子流出，具备良好运动能力的精子仍有较大可能在短时间内到达输卵管。正常精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子是快速前向运动精子，要求达到25%以上，或a+b级精子达到50%以上，这样的精子活力有助于其克服流出等影响，去完成受精过程。

二、女性生殖系统因素

1.输卵管因素：女性输卵管通常是精子与卵子结合的场所，若输卵管通畅，那么精子即便从阴道流出一部分，仍有机会通过子宫进入输卵管与卵子相遇。如果输卵管存在粘连、堵塞等问题，那么精子到达输卵管与卵子结合的概率就会大大降低，即使精子流出量不多也可能影响怀孕。

2.宫颈黏液因素：宫颈黏液在不同时期性状不同，在排卵期时，宫颈黏液会变得稀薄、透明，有利于精子通过。如果女性宫颈黏液状态良好，能为精子提供良好的通行环境，那么即使有部分精子流出，也有更多精子能顺利通过宫颈进入子宫进而到达输卵管。反之，若宫颈黏液异常，如黏稠度高、酸碱度不合适等，就会阻碍精子通过，影响受孕，而这与精子流出与否关系不大，但会共同影响怀孕结果。

三、同房姿势等因素

1.同房姿势：某些同房姿势可能相对更有利于精子保留在阴道内较长时间，增加精子进入子宫的机会，比如女下男上的姿势等；而一些姿势可能相对更容易让精子流出。但这只是相对影响，关键还是在于精子自身的数量、活力以及女性生殖系统的状态。例如，采用女下男上姿势时，女性臀部适当垫高，可能会减少精子流出，让更多精子有机会向子宫方向游动，但这不是决定性因素，最终还是依赖于精子和女性生殖系统的自身状况。

对于备孕期的夫妻，若长时间未怀孕，可以从多方面排查原因，可以男女双方共同到医院进行检查，男性检查精液常规等，女性检查输卵管通畅情况、排卵情况等，以明确是否存在影响怀孕的因素并进行相应处理。同时，备孕期要保持良好的生活方式，男性避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，女性要注意规律作息、合理饮食等。