病情描述:人类的受孕过程是怎样的
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
男性睾丸产生精子在曲细精管生成经获能等到输卵管壶腹部,女性卵巢排卵后被输卵管伞部拾取,精子卵子在输卵管壶腹部相遇受精,受精卵经输卵管蠕动等移至子宫着床,年龄、生活方式、病史等因素影响受孕。
一、精子的产生与运输
男性的睾丸是产生精子的器官,精子在睾丸的曲细精管中生成。成年男性每次射精可排出数亿个精子,但只有极少数能到达输卵管与卵子结合。精子进入女性阴道后,需经历获能过程,即精子在女性生殖道内发生一系列生理变化,具备了穿透卵子透明带的能力。精子通过宫颈时,宫颈黏液的性状会影响精子的通过,排卵期时宫颈黏液稀薄,利于精子穿过;之后精子继续向子宫、输卵管移动,最终到达输卵管壶腹部。
二、卵子的产生与运输
女性的卵巢是产生卵子的器官,女性从青春期开始,卵巢每月会有一个卵泡发育成熟并排出一个卵子,这个过程称为排卵。卵子排出后被输卵管伞部拾取,进入输卵管,然后在输卵管内等待受精。一般来说,卵子排出后的存活时间约为12-24小时,如果在这段时间内未受精,卵子会逐渐退化。
三、受精过程
精子与卵子在输卵管壶腹部相遇,精子释放顶体酶,溶解卵子周围的放射冠和透明带,从而进入卵子内,完成受精过程。一旦一个精子进入卵子,卵子的透明带会发生改变,阻止其他精子再进入,保证了遗传物质的单源性。受精后,受精卵开始进行有丝分裂,并逐渐向子宫方向移动。
四、受精卵的运输与着床
受精卵在输卵管蠕动和纤毛摆动的作用下,向子宫方向移动,这个过程大约需要3-4天。到达子宫腔后,受精卵会在子宫腔内游离2-3天,然后寻找合适的位置植入子宫内膜,这个过程称为着床。着床需要满足一定条件,如子宫内膜处于分泌期且具备接受胚胎的能力,受精卵发育同步等。一般着床发生在受精后的6-7天。
五、不同因素对受孕的影响
年龄因素:女性最佳生育年龄在25-30岁左右,随着年龄增长,卵子质量下降,受孕难度增加,且胎儿染色体异常等风险升高;男性35岁后精子质量也可能逐渐下降。
生活方式:吸烟、酗酒会影响精子和卵子的质量,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能干扰内分泌,影响排卵和精子生成;而健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等有助于提高受孕几率。
病史因素:女性若患有输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病会影响受孕;男性若有精索静脉曲张、附睾炎等疾病也会影响精子的产生和运输,从而降低受孕概率,患有相关疾病时应及时就医诊治。