早期胰腺癌的表现是什么

早期胰腺癌缺乏特异性表现易被忽视，常见早期表现有：消化道症状如多数患者早期有上腹部不适或隐痛且可向腰背部放射、有消化不良症状；部分患者有轻度黄疸易被误认；有不明原因体重减轻；少数患者有血糖异常。

消化道症状

腹痛：多数患者早期可出现上腹部不适或隐痛，疼痛性质多样，可为胀痛、隐痛等，疼痛部位多在上腹部深处，难以明确具体痛点，部分患者疼痛可向腰背部放射，疼痛程度时轻时重，休息或服药后可能暂时缓解，但容易反复发作。这是因为肿瘤生长可能会侵犯周围神经组织等，导致腹部及腰背部出现疼痛不适。对于有长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食等不良生活方式的人群，若出现不明原因的上腹部不适且呈进行性加重，需警惕胰腺癌可能；老年人群由于身体机能下降，对疼痛的感知和表述可能不典型，但也不能忽视腹部出现的异常不适。

消化不良：表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状。胰腺癌可能会影响胰腺的正常分泌功能，导致消化酶分泌不足，从而影响食物的消化和吸收，引起消化不良症状。一些本身有基础胃肠道疾病的患者可能会将这些症状归咎于原发病，而忽略胰腺癌的可能，例如本身有慢性胃炎的患者，出现消化不良时可能首先考虑是胃炎复发，而未及时想到胰腺癌。

黄疸：部分患者早期可出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜轻度黄染，这是由于肿瘤可能压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流进入血液引起。但这种黄疸往往容易被误认为是肝炎等疾病，特别是对于有肝炎病史的人群，可能会首先考虑肝炎复发。不过胰腺癌引起的黄疸一般进展相对较慢，与肝炎引起的黄疸在病因和病情发展上有区别，需要进一步检查鉴别。

体重减轻：早期患者可能会出现不明原因的体重减轻，这是因为肿瘤消耗身体能量，加上消化吸收功能受到影响，患者进食减少等因素导致。对于没有刻意减肥却出现体重进行性下降的人群，尤其是伴有上述消化道症状时，要高度警惕胰腺癌的可能，老年人如果出现不明原因的体重下降，更要及时排查相关疾病。

血糖异常：少数患者早期可能出现血糖升高或血糖波动较大的情况。胰腺癌可能会影响胰腺的内分泌功能，导致胰岛素分泌异常等，从而引起血糖变化。一些原本没有糖尿病的人群，突然出现血糖升高，经过常规治疗效果不佳时，需要考虑是否存在胰腺癌等其他疾病的可能；而本身有糖尿病的患者，若出现血糖控制突然变差，也需要排查是否有胰腺癌合并存在。