掉头发厉害的原因是什么?

脱发的相关因素包括：内分泌方面雄激素性脱发与雄激素代谢等有关，男性因双氢睾酮代谢异常等，女性与雄激素受体敏感性等相关；营养上蛋白质缺乏、微量元素缺乏（铁、锌、生物素等）会影响；疾病因素有甲状腺疾病、头皮感染、自身免疫性疾病等；精神因素中长期焦虑抑郁等致神经递质失衡影响毛囊；药物因素是某些药物可引起脱发不良反应；物理因素包括烫染损伤、机械性牵拉；年龄增长致毛囊数量和活性下降等致脱发。

一、内分泌因素

雄激素性脱发是常见原因之一，男性主要因体内雄激素（如双氢睾酮）代谢异常，与5α-还原酶活性增高有关，导致毛囊微小化，头发逐渐变细、稀疏；女性也可发生雄激素性脱发，与雄激素受体敏感性等因素相关，常表现为头顶头发稀疏。

二、营养因素

1.蛋白质缺乏：头发主要由角蛋白构成，长期蛋白质摄入不足会影响头发的正常生长与结构，导致头发脆弱易断、脱落增多；2.微量元素缺乏：铁缺乏会影响血红蛋白携氧能力，导致毛囊营养供应不足；锌参与毛囊细胞的代谢和分化，缺乏时可影响头发生长周期；生物素（维生素B7）缺乏会干扰角质形成细胞的功能，引发脱发。

三、疾病因素

1.甲状腺疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，毛发更新周期延长，出现头发干枯、脱落；甲状腺功能亢进时，代谢亢进可能导致头发稀疏；2.头皮感染：头癣由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起，可破坏毛囊，造成永久性脱发；3.自身免疫性疾病：如红斑狼疮，机体免疫系统攻击自身毛囊，导致毛囊炎症、萎缩，引发脱发。

四、精神因素

长期处于焦虑、抑郁、压力过大等状态时，神经递质失衡会影响毛囊的血液供应和毛发周期，导致毛囊进入休止期，从而出现大量脱发，这种情况在应激事件后常较明显。

五、药物因素

某些药物使用过程中可引起脱发不良反应，例如化疗药物通过抑制快速分裂的毛囊细胞导致脱发，抗抑郁药、降压药等也可能通过不同机制影响头发生长。

六、物理因素

1.烫染损伤：频繁烫染时使用的化学药剂会破坏头发的角质蛋白结构，损伤毛囊，使头发易断裂、脱落；2.机械性牵拉：长期紧扎马尾、编发过紧等过度牵拉头发的行为，会导致毛囊受损，引起牵拉性脱发。

七、年龄因素

随着年龄增长，毛囊的数量和活性逐渐下降，毛发生长周期改变，老年人头发自然脱落增多属于正常生理现象，但若脱发异常严重则需关注是否有病理因素。