原发性肝癌能活过5年吗

原发性肝癌患者5年生存率受多种因素影响，早期患者手术等治疗后5年生存率较高，中晚期较低；肿瘤大小、数目、血管侵犯、肝外转移等肿瘤因素，Child-Pugh分级等肝功能情况，合适治疗方式，患者自身年龄、性别、生活方式、病史等自身情况均影响5年生存率，如早期小肝癌手术切除预后好，Child-PughA级患者预后佳，合适治疗及良好生活方式等有利患者活过5年。

影响5年生存率的因素

肿瘤因素：肿瘤的大小、数目、是否有血管侵犯、是否有肝外转移等。肿瘤越小、数目越少、没有血管侵犯和肝外转移时，患者预后相对较好，更有可能活过5年。例如，研究发现肿瘤直径小于3厘米的肝癌患者，手术切除后的5年生存率明显高于肿瘤直径大于5厘米的患者。

肝功能情况：Child-Pugh分级是评估肝功能的常用指标。Child-PughA级的患者肝功能较好，能够更好地耐受治疗和身体的应激，5年生存率相对较高；而Child-PughC级的患者肝功能较差，预后往往不佳，5年生存率较低。

治疗方式：合适的治疗方式对患者生存时间影响重大。早期患者手术切除是获得长期生存的重要手段；对于不能手术切除的患者，局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞（TACE）等治疗方式也能在一定程度上延长患者生存时间，提高活过5年的可能性。例如，TACE对于一些不能手术的中晚期肝癌患者，可改善症状，延长生存时间，部分患者能够活过5年。

患者自身情况

年龄：年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，在一定程度上可能比老年患者更有机会活过5年。但这也不是绝对的，老年患者如果一般状况良好，肝功能等情况允许，也可以通过合适的治疗获得较好的预后。

性别：目前没有明确证据表明性别对原发性肝癌患者活过5年有显著差异，但不同性别的患者在治疗耐受性等方面可能存在一定个体差异。

生活方式：健康的生活方式有助于提高患者的生存质量和生存时间。例如，戒烟、限酒，保持合理的饮食（如摄入富含营养、低脂肪等的食物）、适当运动等，都可能对患者预后有积极影响。有良好生活方式的患者可能更有可能活过5年。

病史：如果患者没有其他严重的基础疾病，相对来说更有利于接受治疗和恢复，更有可能活过5年。例如，没有严重心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，在面对原发性肝癌治疗时，身体状况更能耐受相关治疗措施。