狂犬病发病症状

狂犬病临床病程分三期，前驱期有类似感冒等症状及恐惧不安等，儿童可能表现易激惹等；兴奋期高度兴奋，有极度恐怖、恐水怕风等，体温升高，神志多清，有精神异常，儿童表现可能更躁动；麻痹期痉挛停止渐安静，出现迟缓性瘫痪，呼吸渐弱不规则等，最终因呼吸循环衰竭死亡，发病死亡率几乎100%，被可疑动物咬伤抓伤需及时正确处理伤口等预防，儿童需家长加强看护及可疑暴露严格按流程处理。

狂犬病的临床病程通常分为三期，即前驱期、兴奋期和麻痹期。

前驱期：多数患者有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。本期持续2-4天。儿童患者在此期可能表现出易激惹、睡眠障碍等情况，由于儿童表达能力有限，可能仅表现为哭闹不安等与平常不同的行为。

兴奋期：患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。体温常升高（38-40℃）。恐水是狂犬病的特殊症状，典型患者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛。患者神志多清楚，可出现精神失常、幻听幻视等。此期持续1-3天。在兴奋期，不同年龄患者的表现可能有所差异，成年患者可能更能明确表达对水、风等刺激的恐惧，而儿童可能因无法准确表达而表现出更为躁动不安等表现。

麻痹期：痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。本期持续6-18小时。此期患者呼吸渐趋微弱或不规则，并可出现潮式呼吸，脉搏细数，血压下降，心音低钝，最终因呼吸循环衰竭而死亡。在麻痹期，儿童患者由于身体机能的特点，可能在呼吸循环衰竭的发生和发展上相较于成人有其自身的特点，需要特别关注其呼吸、循环等生命体征的变化。

狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%，因此，被可疑动物咬伤、抓伤后应及时正确处理伤口并接种狂犬病疫苗等预防措施至关重要。对于儿童，由于其活动范围相对较窄但接触动物的机会可能因好奇等因素存在，更需家长加强看护，避免儿童被不明健康状况的动物接触，一旦发生可疑暴露情况，要严格按照预防流程进行处理。