同房过后小腹胀痛是怎么回事

同房后小腹胀痛有生理性和病理性原因，生理性原因为过度兴奋与肌肉痉挛及精液刺激，病理性原因有妇科炎症（盆腔炎、子宫内膜炎）、子宫内膜异位症、黄体破裂、宫外孕等，若持续不缓解或伴其他异常症状需就医，性生活中应注意适度卫生避免经期同房等。

过度兴奋与肌肉痉挛：同房过程中，生殖器官及盆腔组织会处于充血状态，且肌肉会有较强烈的收缩活动。若兴奋度过高，可能导致肌肉痉挛，从而引起小腹胀痛，这种情况通常在休息后可逐渐缓解，一般不伴随其他异常症状，多见于性生活较剧烈或首次性生活的人群。

精液刺激：部分女性对精液过敏或较为敏感，精液进入阴道后可能引发局部的免疫反应或刺激，导致盆腔充血，进而出现小腹胀痛，这种情况在过敏体质的女性中相对更易发生。

病理性原因

妇科炎症

盆腔炎：女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时，同房会加重炎症部位的充血，刺激周围组织，引起小腹胀痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异味，月经紊乱等症状，常见于有不洁性生活史、多次流产史或经期性生活的女性。

子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，同房时子宫收缩，炎症刺激会导致小腹胀痛，同时可能出现阴道不规则出血、白带增多且呈脓性等表现，产后、流产后感染是常见诱因。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔腹膜、卵巢等，同房时受刺激的异位内膜组织可能引起疼痛，小腹胀痛多在经期前后或同房后加重，还可能伴有痛经进行性加重、不孕等情况，育龄期女性高发。

黄体破裂：如果在排卵期后同房，黄体处于较脆弱状态，同房时的外力作用可能导致黄体破裂，引起突然的小腹胀痛，疼痛程度不一，部分人可能伴有腹腔内出血，严重时可出现头晕、乏力、血压下降等休克表现，多见于年轻女性。

宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠，同房可能诱发宫外孕破裂或流产，导致一侧下腹部撕裂样疼痛，随后可蔓延至整个下腹部，伴有阴道不规则出血，若发生腹腔内大量出血，会出现晕厥、休克等，有停经史的女性需高度警惕。

如果同房后小腹胀痛持续不缓解或伴有上述其他异常症状，应及时就医，进行妇科检查、B超等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在性生活中应注意适度、卫生，避免经期同房等不良行为，以减少此类情况的发生。