如何早期发现口腔癌

口腔癌的自我检查包括观察口腔黏膜、牙龈和牙齿；专业检查有医生临床检查、影像学检查、病理活检；高危人群重点监测包括吸烟饮酒人群、口腔卫生不良人群、有口腔癌前病变人群，吸烟饮酒等高危人群需更频繁检查，口腔卫生差及有癌前病变人群也有相应监测要求。

检查牙龈和牙齿：留意牙龈是否有肿胀、出血，牙齿是否有松动、疼痛等异常。牙龈长期炎症且难以消退，或者牙齿原本稳固但出现不明原因松动，可能与口腔癌相关。

专业检查

医生临床检查：口腔科医生会对口腔进行全面细致的检查，包括触诊口腔各部位，如嘴唇、牙龈、舌头、颊部等，了解是否有硬结、肿块等异常情况。对于有长期吸烟、饮酒等高危因素的人群，医生会更加密切关注口腔各部位的状况，因为长期吸烟饮酒会增加口腔癌的发病风险，这类人群更需要定期进行专业检查。

影像学检查：如X线、CT、MRI等检查。X线可帮助查看颌骨等部位是否有骨质破坏等情况；CT能更清晰地显示口腔内部组织及周围结构的病变情况，对于判断肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系等有重要意义；MRI在软组织成像方面具有优势，有助于发现一些早期的口腔病变。例如，对于怀疑有口腔癌向周围组织浸润的情况，MRI检查能提供更详细准确的信息。

病理活检：如果医生在检查中发现可疑病变，会进行病理活检，这是确诊口腔癌的金标准。通过取病变组织进行病理切片检查，明确病变的性质是良性还是恶性。对于儿童等特殊人群，进行病理活检时要特别注意操作的轻柔准确，减少对儿童口腔组织的损伤，同时要做好儿童的安抚工作，因为儿童可能会对口腔检查和活检产生恐惧心理。

高危人群重点监测

吸烟饮酒人群：吸烟量较大（每天吸烟20支以上且持续多年）以及长期大量饮酒（每天饮酒量相当于酒精50克以上）的人群是口腔癌的高危人群，这类人群应每3-6个月进行一次口腔检查，密切关注口腔黏膜等部位的变化。

口腔卫生不良人群：口腔卫生差，容易滋生细菌、真菌等，长期刺激口腔黏膜，增加口腔癌发病风险，这类人群除了要做好自我检查外，更要定期到医院进行专业口腔检查。

有口腔癌前病变人群：如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等患者，这类人群需要按照医生的要求定期进行复查，监测病变的发展情况，以便早期发现可能出现的癌变。