身上痒一挠就起小红点，怎么回事，怎么办

可能原因有荨麻疹、过敏性皮炎、虫咬性皮炎等，处理需避免搔抓、冷敷、寻找并规避诱因，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项，若小红点范围迅速扩大、伴呼吸困难等全身症状或家庭处理无缓解尤其特殊人群应及时就医。

一、可能的原因及机制

1.荨麻疹：由肥大细胞脱颗粒等致皮肤黏膜小血管通透性增加，搔抓等刺激后局部血管扩张渗出，表现为瘙痒后出现风团样小红点，通常24小时内可消退但易复发，其发生与遗传、感染、食物药物过敏等多种因素相关，儿童可能因食物过敏等触发，老年人可能与慢性疾病或药物等有关。

2.过敏性皮炎：接触如化妆品、化纤衣物、某些食物等过敏原后，机体发生Ⅰ型超敏反应，搔抓刺激皮肤致局部炎症反应加重，出现瘙痒后小红点，不同性别对过敏原易感性无绝对差异，生活方式中接触过敏原场景有差异，如职业暴露人群易接触特定过敏原。

3.虫咬性皮炎：被蚊虫、螨虫等叮咬后，虫体唾液等物质引起局部免疫反应，搔抓叮咬部位致小红点加重，儿童户外活动多易受虫咬，老年人居住环境潮湿等易有虫类滋生。

二、处理与注意事项

1.避免搔抓：搔抓会进一步刺激皮肤，加重炎症反应，可轻拍瘙痒部位缓解，儿童需家长协助避免搔抓致皮肤破损。

2.冷敷缓解：用干净毛巾蘸取冷水冷敷瘙痒部位，每次10~15分钟，可收缩血管减轻红肿瘙痒，儿童冷敷时注意水温适宜。

3.寻找并规避诱因：排查近期接触的新食物、护肤品、衣物材质等，避免再次接触过敏原，如为虫咬环境需保持居住环境清洁、定期清扫防虫。

4.特殊人群提示：

儿童：皮肤薄嫩，搔抓易致皮肤破损感染，需穿宽松棉质衣物，家长注意修剪儿童指甲，发现瘙痒及时转移其注意力。

孕妇：用药需谨慎，优先采用非药物方法缓解（如冷敷等），症状严重时需在医生指导下选择安全缓解措施。

老年人：皮肤干燥是常见诱因，日常注意皮肤保湿，使用温和保湿霜，洗澡避免水温过高、时间过长，减少皮肤水分丢失。

三、就医指征

若小红点范围迅速扩大、伴有呼吸困难、头晕等全身症状，或瘙痒剧烈经家庭处理无缓解，特别是儿童、孕妇等特殊人群出现上述情况时，应及时前往医院就诊，由医生明确诊断并给予相应处理