病情描述:胰腺癌的早期症状是怎样的
副主任医师 山东省立医院
胰腺癌早期可能出现腹痛、消化不良、黄疸、体重减轻、血糖异常等症状,如腹痛多为上腹部隐痛等且约70%-80%患者有此表现,消化不良包括食欲减退等因胰腺外分泌功能受影响,胰头癌患者早期可能有无痛性黄疸,不明原因体重减轻可能因消化吸收及肿瘤消耗,部分患者有血糖波动异常与胰腺内分泌功能受影响有关,有相关不良生活方式、特殊病史、家族史等人群需警惕胰腺癌。
消化不良
早期可能出现消化不良症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。患者可能感觉进食后上腹部饱胀不适,消化食物的能力下降。这是因为胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能,导致胰液分泌减少,从而影响食物的消化和吸收。例如,一些原本饮食正常的人,突然出现食欲明显下降,且伴有腹胀等消化不良表现,经过常规的消化不良治疗效果不佳时,需排查胰腺癌可能。对于有慢性胰腺炎病史等特殊病史的人群,出现消化不良更要密切关注。
黄疸
部分胰腺癌患者早期可能出现黄疸,一般为无痛性黄疸,多发生于胰头癌患者。这是因为肿瘤压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素逆流入血,引起皮肤、巩膜黄染,同时可能伴有尿色加深、粪便颜色变浅等表现。有研究发现,约10%-20%的胰腺癌患者早期以黄疸为首发症状,对于年龄较大(一般>40岁)、既往有胆囊疾病史等人群,出现无痛性黄疸需高度警惕胰腺癌。
体重减轻
早期可能出现不明原因的体重减轻。由于胰腺癌影响了消化吸收功能,患者进食减少,同时肿瘤消耗身体能量等因素,导致体重逐渐下降。一些患者在短时间内体重可减轻5公斤以上。对于没有刻意节食或增加运动量等情况下出现体重明显减轻的人群,尤其是有胰腺癌家族史等情况的人,要考虑胰腺癌的可能性。
血糖异常
部分胰腺癌患者早期可能出现血糖波动异常。胰腺是调节血糖的重要器官,肿瘤可能影响胰腺的内分泌功能,导致胰岛素分泌异常等,从而出现血糖升高或原有糖尿病症状加重等情况。例如,一些原本没有糖尿病的人,突然出现血糖升高,且用常规降糖药物治疗效果不佳时,要排查胰腺癌。对于有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群,也需警惕胰腺癌的可能。