病情描述:手上有刺瘊是什么原因
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
手上长刺瘊(寻常疣)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,原因包括直接接触传染(人与人直接接触及自身接种传染)和皮肤破损因素(皮肤屏障功能受损、免疫力低下),儿童因皮肤娇嫩、自我防护差、免疫系统发育未成熟等易感染,成年人从事特定工作或免疫力低者也易长刺瘊。
一、直接接触传染
1.人与人之间的直接接触
正常人群如果直接接触了已经感染HPV的患者,就有可能被传染上寻常疣。例如,在公共浴室、游泳池等场所,皮肤与被HPV污染的物品接触后,病毒可通过皮肤的微小破损侵入上皮细胞内,进而增殖、分化,导致上皮细胞异常增生,形成刺瘊。儿童由于皮肤相对娇嫩,且自我防护意识和卫生习惯相对较弱,在这些公共环境中更容易通过直接接触感染HPV引发手上的刺瘊。
2.自身接种传染
患者自身可以通过搔抓等行为,将病毒从身体的一个部位接种到另一个部位。比如,手上已经有一个刺瘊,患者用手搔抓后,病毒可随着搔抓的痕迹接种到手部的其他部位,导致新的刺瘊出现。这种自身接种在儿童中也较为常见,因为儿童往往比较好动,容易不自觉地搔抓皮肤,增加自身接种的风险。
二、皮肤破损因素
1.皮肤屏障功能受损
当手部皮肤存在微小破损时,如擦伤、划伤等,HPV更容易侵入皮肤。例如,儿童在玩耍过程中,手部皮肤可能会不小心被树枝、玩具等刮伤,此时皮肤的屏障功能被破坏,为HPV的感染提供了可乘之机。成年人如果经常从事一些需要手部频繁接触外界物品的工作,如建筑工人、园艺工人等,手部皮肤受到外伤的机会较多,也更容易感染HPV长刺瘊。
2.免疫力低下
免疫力较低的人群更容易感染HPV并发展为寻常疣。儿童的免疫系统尚在发育阶段,相对成年人来说免疫力较低,尤其是婴幼儿,其免疫系统还未完全成熟,对HPV的抵御能力较弱,因此儿童手上出现刺瘊的概率相对较高。老年人随着年龄的增长,免疫力逐渐下降,也容易感染HPV长刺瘊。此外,患有某些疾病(如艾滋病等免疫缺陷性疾病)的人群,或者长期使用免疫抑制剂的人群,由于免疫力低下,感染HPV后更容易出现寻常疣,包括手上的刺瘊。