病情描述:新生儿肠胀气如何处理
主任医师 河南省人民医院
新生儿肠胀气非药物干预可通过体位调整(俯卧或右侧卧位)、腹部顺时针轻柔按摩(关注反应)、母乳喂养母亲避产气食物、配方奶选合适奶嘴并喂奶后及时拍嗝,若伴频繁呕吐等异常提示病理需立即就医检查治疗,护理时要轻柔并关注新生儿状态且给予家长心理支持。
一、非药物干预措施
1.体位调整:可让新生儿采取俯卧位,在其腹部无压迫的情况下,利用重力促进肠道气体排出;或保持右侧卧位,因右侧卧位利于肠道蠕动,帮助气体向肠道下端移动。需注意俯卧位时要确保新生儿面部朝向一侧,避免口鼻被遮挡发生窒息风险,且每次俯卧时间不宜过长,一般控制在10-15分钟内。
2.腹部按摩:操作前将双手温暖,以新生儿脐部为中心,用手掌轻轻呈顺时针方向按摩腹部,力度适中,每次按摩时间约5-10分钟,通过按摩可促进肠道蠕动,协助气体排出。按摩时要关注新生儿的反应,若出现哭闹等不适需暂停操作。
3.喂养相关调整:
母乳喂养:母亲应注意自身饮食,避免食用易产气食物,如豆类、洋葱、卷心菜等,这些食物中的成分可能通过母乳传递给新生儿,引发肠胀气。母亲可记录饮食与新生儿肠胀气的关系,以便调整饮食结构。
配方奶喂养:选择合适的奶嘴,确保奶嘴孔大小适宜,喂奶时让奶嘴充满奶液,避免吸入过多空气;喂奶后及时拍嗝,将新生儿竖抱,头部靠在肩窝处,轻拍背部,每次拍嗝时间约5-10分钟,直至听到明显嗝声。
二、特殊情况处理
若新生儿肠胀气伴有频繁呕吐、呕吐物含胆汁、精神萎靡、拒绝进食、体重不增或出现血便等异常表现,可能提示存在肠梗阻、先天性巨结肠等病理性情况,需立即带新生儿就医,进行腹部超声、X线等相关检查以明确病因,并接受相应的医学治疗。
三、人文关怀与注意事项
新生儿皮肤娇嫩,护理操作时要使用柔软的物品,动作务必轻柔。家长需保持耐心,密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况及腹部表现,遵循儿科安全护理原则,避免因不当护理给新生儿带来额外不适或健康风险。同时,要给予家长心理上的支持,让家长了解新生儿肠胀气的常见处理方法及何时需要及时就医,缓解家长的焦虑情绪。