饮酒与癌症有关系吗?

酒精进入人体经代谢产生的乙醛是致癌物，可致基因突变增加癌症风险，与饮酒相关的肝癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌等发病风险因酒精升高，每日饮酒超一定量风险明显上升，有基础疾病人群应严格戒酒，女性因代谢弱需控量，青少年应避免饮酒以降低癌症风险。

一、酒精代谢产物的致癌机制

酒精进入人体后主要在肝脏经乙醇脱氢酶代谢为乙醛，乙醛是一种明确的致癌物，其可与DNA结合形成加合物，干扰DNA修复过程，导致基因突变，进而增加癌症发生的可能性。

二、与饮酒相关的常见癌症类型

（一）肝癌

大量饮酒会显著提升肝癌发病风险，尤其是酒精性肝硬化患者，其患肝癌的几率较非饮酒者大幅增加，酒精诱导的肝脏慢性炎症及氧化应激是引发肝癌的重要环节。

（二）食管癌

酒精对食管黏膜具有刺激性，长期刺激可导致食管黏膜慢性炎症，反复损伤修复过程中易诱发癌变，饮酒者患食管癌的风险高于非饮酒人群。

（三）乳腺癌

女性长期饮酒会影响雌激素代谢，使体内雌激素水平发生改变，从而增加乳腺癌的发病风险，每日饮酒量与乳腺癌风险呈正相关。

（四）结直肠癌

饮酒会干扰肠道菌群平衡及胆汁酸代谢，促进结直肠癌细胞的生长增殖，增加结直肠癌的发生几率。

三、饮酒量与癌症风险的量化关系

每日饮酒折合乙醇量与癌症风险密切相关，男性每日饮酒折合乙醇量超过40克（相当于50度白酒约80毫升）、女性超过20克时，癌症发生风险明显升高，随着饮酒量增加，风险呈梯度上升趋势。

四、特殊人群的饮酒风险及注意事项

（一）有基础疾病人群

本身患有肝脏基础疾病（如乙肝、丙肝患者）的人群，饮酒会进一步损伤肝脏功能，大幅增加肝癌等癌症的发生风险，此类人群应严格戒酒以降低癌症风险。

（二）女性人群

女性由于生理结构特点，对酒精的代谢能力相对较弱，饮酒后更易积累乙醛等致癌物质，因此更需注意控制饮酒量，避免因饮酒增加乳腺癌等疾病的发病风险。

（三）青少年人群

青少年时期开始饮酒会延长酒精暴露时间，使癌症累积风险显著增加，应避免青少年接触酒精，从源头上降低未来癌症发生的可能性。