肿瘤标志物有哪些分类

肿瘤标志物可分为胚胎抗原类（甲胎蛋白、癌胚抗原等）、糖链抗原类（CA125、CA15-3、CA19-9等）、酶类（NSE、PSA等）、激素类（hCG、CT等）、蛋白质类（SCC等），不同类型在相应肿瘤及部分良性疾病患者血清中有不同表现。

胚胎抗原类肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，正常情况下主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，成人血清中含量极低。在原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，此外，生殖细胞肿瘤、胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高；癌胚抗原（CEA）是一种广谱性肿瘤标志物，可在多种肿瘤中表达，常见于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等患者血清中，在正常人血清中也可有微量存在。

糖链抗原类肿瘤标志物：糖类抗原125（CA125），在卵巢癌患者血清中CA125水平明显升高，其他如胰腺癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者血清中CA125也有一定的阳性率；糖类抗原15-3（CA15-3）主要用于乳腺癌的辅助诊断，也可见于肺癌、卵巢癌、胰腺癌、直肠癌等患者；糖类抗原19-9（CA19-9）是胰腺癌、胆道癌的首选肿瘤标志物，血清CA19-9升高也可见于胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤。

酶类肿瘤标志物：神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物，在小细胞肺癌患者血清中NSE明显升高；前列腺特异性抗原（PSA）是一种由前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白，是前列腺癌的特异性标志物，血清PSA水平升高多见于前列腺癌，也可见于前列腺增生、前列腺炎等良性疾病。

激素类肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（hCG），在绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎患者血中hCG显著升高，正常妊娠、宫外孕、精原细胞瘤等患者血中hCG也可升高；降钙素（CT），甲状腺髓样癌患者血清降钙素升高，某些肺癌、乳腺癌患者血清降钙素也可有升高。

蛋白质类肿瘤标志物：鳞状细胞癌抗原（SCC），常用于辅助诊断鳞状细胞癌，如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等，其浓度随病情加重而升高。