癌症可以遗传吗?

部分癌症存在遗传易感性如BRCA1/BRCA2基因突变与遗传性乳腺癌卵巢癌相关、林奇综合征相关基因增多种癌发病风险，遗传因素并非癌症发病唯一决定因素，肺癌多因环境因素、胃癌环境因素影响远超遗传，有癌症家族史人群应重视定期筛查如携带BRCA1/BRCA2突变女性早检等且要保持健康生活方式以降低发病风险抵消遗传易感性影响。

一、部分癌症存在遗传易感性

某些癌症具有遗传倾向，这是因为人体细胞内的基因发生了特定突变。例如，BRCA1/BRCA2基因突变与遗传性乳腺癌、卵巢癌密切相关，携带这类基因突变的个体，患乳腺癌的风险比常人显著升高（相关研究表明，BRCA1突变女性一生患乳腺癌的风险约为50%-85%，BRCA2突变女性患乳腺癌风险约为45%-85%）；林奇综合征相关基因（如MLH1、MSH2等）突变可大幅增加结直肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的发病风险。

二、遗传因素并非癌症发病的唯一决定因素

虽然部分癌症存在遗传易感性，但环境因素等在癌症发生中也占据重要地位。例如，肺癌，绝大多数肺癌患者并非因遗传因素发病，而是与吸烟、空气污染、职业暴露（如长期接触石棉、氡气等）等环境因素密切相关；胃癌，幽门螺杆菌感染、高盐饮食、食用腌制食品等环境因素对其发病的影响远超遗传因素的作用。

三、有癌症家族史人群的注意事项

对于有癌症家族史的人群，应重视定期筛查。比如，携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性，建议从较年轻年龄（如25岁左右）开始进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查，必要时可考虑预防性乳腺切除等干预措施；有林奇综合征家族史的人群，需增加结直肠镜等筛查频率，以便早期发现病变。同时，保持健康生活方式至关重要，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些措施有助于降低癌症发病风险，因为健康生活方式可在一定程度上抵消遗传易感性带来的部分影响。