病情描述:甲胎蛋白检查包含哪五项
副主任医师 中南大学湘雅三医院
甲胎蛋白检查主要检测血清中浓度,成人正常范围小于25μg/L高于需结合临床,原发性肝癌约七成患者明显升高,胚胎性肿瘤等可致升高,病毒性肝炎肝硬化可轻度升高,孕妇生理性升高不超400μg/L需鉴别,慢性肝病患者定期检测助早期发现肝癌,儿童AFP异常需警惕生殖细胞肿瘤等并结合其他检查判断。
甲胎蛋白(AFP)检查主要是检测血清中AFP的浓度,并非包含五项具体项目。其临床相关要点如下:一、正常参考值及意义成人血清中甲胎蛋白正常范围一般小于25μg/L,若高于此值需结合临床情况分析。二、疾病相关情况1.原发性肝癌:是AFP升高最常见的情况之一,约70%的原发性肝癌患者血清AFP浓度会明显升高,可大于400μg/L,且其升高水平常与肿瘤大小有一定相关性,肿瘤体积越大,AFP往往越高。2.胚胎性肿瘤:如睾丸癌、卵巢癌等胚胎性肿瘤患者,血清AFP也可升高,这是因为肿瘤细胞能合成AFP。3.病毒性肝炎、肝硬化:此类患者肝脏细胞受到损伤,部分会出现AFP轻度升高,一般多在25-400μg/L之间,这是由于肝细胞再生时AFP合成增加所致。三、不同人群特点1.孕妇:孕期甲胎蛋白会生理性升高,一般不超过400μg/L,这是因为胎儿的肝细胞能合成AFP,会进入母体血液循环,需注意与病理性升高鉴别。2.慢性肝病患者:有慢性乙型肝炎、丙型肝炎等病史的人群,定期检测AFP有助于早期发现肝癌,因为这类人群是肝癌高发的高危人群,通过监测AFP可在肿瘤较小时就发现异常,及时进一步检查明确病情。3.儿童:儿童期若出现AFP异常升高,需警惕生殖细胞肿瘤等情况,因为儿童时期某些生殖细胞相关肿瘤也可能导致AFP异常增高,要结合影像学等其他检查综合判断。