清洁灌肠是用肥皂水吗

清洁灌肠通常不用肥皂水，因肥皂水呈碱性，可能破坏肠道酸碱平衡、致电解质紊乱，儿童肠道娇嫩、老年人肠道功能弱且电解质调节差、有肠道疾病史患者肠道敏感，这些特殊人群清洁灌肠均不推荐用肥皂水，多选用更合适的等渗溶液等。

一、传统清洁灌肠液的选择及原因

目前临床常用的清洁灌肠液多为0.9%氯化钠溶液等。肥皂水呈碱性，若用于清洁灌肠可能会破坏肠道内环境的酸碱平衡，还可能被肠道吸收，引起电解质紊乱等问题。例如，有研究表明，肠道对碱性物质的吸收可能干扰体内正常的酸碱代谢过程，尤其对于一些特殊人群，如电解质紊乱风险较高的患者，使用肥皂水灌肠风险更大。

二、特殊人群需特别注意

儿童：儿童肠道黏膜相对娇嫩，肥皂水的碱性等特性更容易对儿童肠道黏膜造成刺激损伤，所以儿童清洁灌肠一般不选用肥皂水，多选用合适温度和渗透压的等渗溶液，如温度保持在39~41℃，接近儿童肠道生理温度，渗透压与肠道内环境相近的溶液，以减少对儿童肠道的刺激，遵循儿科安全护理原则。

老年人：老年人肠道功能相对较弱，使用肥皂水灌肠可能增加肠道功能紊乱的风险，而且老年人电解质调节能力下降，肥皂水灌肠导致电解质紊乱的可能性更高，因此老年人清洁灌肠也不推荐使用肥皂水，而是选择更温和、对肠道刺激小且能维持电解质平衡的溶液进行灌肠。

有肠道疾病史患者：对于有肠炎、肠溃疡等肠道疾病的患者，肥皂水的刺激可能加重肠道黏膜的损伤，不利于肠道疾病的恢复，这类患者清洁灌肠应选择对肠道刺激小的溶液，如氯化钠溶液等，避免因灌肠液选择不当加重肠道病情。