抗肿瘤药物有哪些周期性和非周期性的种类

周期性抗肿瘤药物作用于细胞周期特定时相儿童使用需更谨慎优先非药物干预老年肝肾功能减退需调整用药非周期性抗肿瘤药物对细胞周期各时相及G?期细胞均有作用肾功能不全患者使用顺铂需调整剂量血液系统基础疾病患者使用烷化剂需密切监测骨髓抑制情况。

一、周期性抗肿瘤药物

周期性抗肿瘤药物主要作用于细胞周期特定时相。例如抗代谢类药物，以氟尿嘧啶为例，其特异性作用于DNA合成期（S期），通过抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成过程。长春新碱类药物如长春新碱，作用于有丝分裂期（M期），通过与微管蛋白结合，抑制微管蛋白聚合，阻碍纺锤体形成，使细胞有丝分裂停滞于中期。对于儿童群体，因器官发育尚未成熟，药物代谢及毒副作用反应与成人不同，使用周期性药物时需更谨慎评估，优先考虑非药物干预措施；老年患者若存在肝肾功能减退，可能影响药物代谢与排泄，需调整用药相关考量。

二、非周期性抗肿瘤药物

非周期性抗肿瘤药物对细胞周期各时相及静止期（G?期）细胞均有作用。烷化剂中的环磷酰胺，可与DNA的鸟嘌呤碱基结合形成交叉联结，破坏DNA结构与功能。铂类化合物如顺铂，能与DNA形成链内和链间交联，干扰DNA复制与转录。特殊人群方面，肾功能不全患者使用顺铂时需调整剂量，因该类药物主要经肾脏排泄，肾功能异常易致药物蓄积增加不良反应风险；有血液系统基础疾病患者使用烷化剂时，需密切监测骨髓抑制等情况，因其可能加重骨髓抑制相关风险。