病情描述:咽部异物感是不是食管癌早期症状表现
主任医师 江苏省人民医院
咽部异物感可能是食管癌早期症状之一但非特异性表现,食管癌早期还可有进食哽咽感、胸骨后疼痛、食物通过缓慢并有停滞感等症状,出现咽部异物感尤其是有高危因素或伴其他可疑症状时需警惕食管癌,通过内镜等检查明确诊断,良性疾病及精神心理因素致咽部异物感也需相应诊治,儿童出现咽部异物感要考虑异物误吸等情况及时就医。
食管癌早期的其他症状
除咽部异物感外,食管癌早期还可能有进食哽咽感,多在进食较硬食物时出现,吞咽固体食物时有哽噎停滞感或异物感,可自行消失和复发,间歇时间长短不一;胸骨后疼痛,在吞咽食物时胸骨后或剑突下会有疼痛,疼痛性质可为烧灼样、针刺样或牵拉样,多为间歇性;食物通过缓慢并有停滞感,感觉食物下行缓慢,在某一部位有停滞感觉。
咽部异物感需警惕与排查
当出现咽部异物感时,尤其是伴有上述食管癌其他可疑症状,或年龄在40岁以上、有食管癌家族史、长期吸烟饮酒等高危因素的人群,应高度警惕食管癌可能,需进一步通过内镜检查(如食管镜、胃镜)及病理活检来明确诊断,内镜检查可直接观察食管黏膜情况,病理活检是确诊食管癌的金标准。而对于因慢性咽炎、反流性食管炎等良性疾病导致的咽部异物感,也需要针对相应疾病进行规范诊治。对于精神心理因素导致的咽部异物感,需要进行心理评估和相应的心理干预。在儿童中,咽部异物感相对较少见,若儿童出现咽部异物感,需考虑是否有异物误吸等情况,应及时就医检查。