食管癌中段手术会切胃吗

食管癌中段手术是否切胃需综合病情、手术方式、患者个体差异等因素判断，部分情况会因病变累及广等切部分胃，手术方式、患者个体差异等影响切胃决策，医生会据具体病情等制定个性化方案。

部分情况会切胃：当食管癌中段病变较累及范围较广，为了彻底切除肿瘤，可能需要切除部分胃组织。例如，在一些根治性切除手术中，为了保证切缘阴性，充分清扫淋巴结等，会根据肿瘤与胃的解剖关系等情况切除部分胃。一般会切除距离肿瘤边缘一定距离的胃组织，然后将食管与剩余的胃进行吻合。

具体手术方式的影响：手术方式有多种，如经胸食管癌切除术等。如果是经胸的食管癌中段切除，医生会评估肿瘤情况来决定是否需要切胃。如果肿瘤与胃的连接紧密，为了完整切除肿瘤，切胃是可能的操作。

患者个体差异的影响：不同患者的食管癌中段病变情况不同，比如肿瘤的大小、位置与周围组织的关系等存在个体差异，这会导致是否需要切胃的情况不同。对于老年患者，身体状况相对复杂，医生在决定是否切胃时会更谨慎地评估手术风险和获益，既要考虑彻底切除肿瘤的必要性，又要考虑患者术后的恢复能力等；对于年轻患者，在肿瘤能够彻底切除的前提下，可能更倾向于在保证治疗效果的基础上尽量保留更多的胃组织，但这也需要严格遵循肿瘤治疗的原则。

总之，食管癌中段手术是否切胃是由多种因素综合决定的，医生会根据患者的具体病情、身体状况等制定个性化的手术方案。