肝癌晚期的介入手术方法是什么

经导管动脉化疗栓塞术是经股动脉穿刺将导管选择性插入供应肝癌的动脉内，先注入化疗药物再注入栓塞剂使肿瘤化疗及缺血坏死，适用于肝功能Child-Pugh分级为A级或B级（经适当处理后）的肝癌晚期患者，严重肝肾功能不全等不适合，老年患者需评估心肺功能等全身状况耐受性，有基础病史患者需多学科协作并关注手术前后肝功能变化。

一、经导管动脉化疗栓塞术（TACE）

1.操作原理：经股动脉穿刺，将导管选择性插入到供应肝癌的动脉内，先注入化疗药物，再注入栓塞剂阻断肿瘤的血液供应。化疗药物直接作用于肿瘤细胞，栓塞剂使肿瘤缺血坏死。

2.适用情况：适用于肝功能Child-Pugh分级为A级或B级（经适当处理后）的肝癌晚期患者，若患者有严重肝肾功能不全、严重黄疸、门静脉主干完全闭塞且侧支循环少等情况则不适合。

3.特殊人群考虑：

老年患者：需评估心肺功能等全身状况的耐受性，因为老年患者各器官功能可能衰退，手术对身体的应激可能影响更大，要谨慎评估手术风险，若心肺功能较差可能需要更谨慎决策是否实施该手术。

有基础病史患者：如有心血管疾病史，需评估手术中导管操作对心血管系统的影响，可能需要术前与心内科等多学科协作，确保手术安全；对于有慢性肝病基础的患者，要密切关注肝功能在手术前后的变化，术后加强肝功能保护等支持治疗。