病情描述:鼻咽癌的早期症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
鼻咽癌早期有鼻部、耳部、颈部淋巴结、脑神经等症状,如回吸性涕血、鼻塞、耳鸣听力下降、颈部无痛进行性增大淋巴结、头痛面部麻木等,不同人群症状无明显特异,儿童易被忽视,高危人群出现相关症状需及时就医检查
耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝者,易阻塞咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降,可误诊为分泌性中耳炎。这是因为咽鼓管受到影响,导致中耳腔通气引流不畅所致,在青少年人群中也可能出现,需特别注意与耳部原发疾病相鉴别。
颈部淋巴结肿大:不少患者因颈部淋巴结肿大首诊,颈部淋巴结肿大常为无痛性、进行性增大,质硬,活动度差,多为单侧,也可双侧。多见于颈深上群淋巴结,开始可活动,晚期则固定。
脑神经症状:肿瘤向周围浸润,压迫或侵犯脑神经时,可出现头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。如肿瘤侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经时,可出现偏头痛、面部麻木;侵犯第Ⅱ脑神经时,可引起视力下降、视野缺损等。
不同年龄、性别人群在鼻咽癌早期症状上可能无明显特异性差异,但儿童患者可能更易被忽视其耳部、颈部等症状而延误诊断;女性在日常自我检查时也应关注鼻部、颈部情况。有长期吸烟、EB病毒感染等高危生活方式或病史的人群,若出现上述相关症状更应提高警惕,及时就医进行详细检查,如鼻咽镜检查、影像学检查等以明确诊断。