病情描述:槟榔本身致癌吗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
槟榔本身是明确致癌物,世界卫生组织已将其列为1类致癌物,其含有的槟榔碱等成分具细胞毒性等,长期咀嚼会致口腔黏膜下纤维性变等癌前病变进而可能发展为口腔癌等,不同人群风险有差异,长期大量咀嚼一般人群风险高,有口腔病史、儿童青少年、女性等特殊人群风险更高。
槟榔致癌的相关机制
槟榔中的槟榔碱等成分具有细胞毒性、遗传毒性等,长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维性变等癌前病变,进而可能发展为口腔癌等。例如,有研究发现长期咀嚼槟榔的人群患口腔癌的风险显著高于不咀嚼槟榔的人群,口腔黏膜下纤维性变患者中,有相当比例的人有长期咀嚼槟榔的病史。
不同人群接触槟榔致癌的风险差异
一般人群:长期、大量咀嚼槟榔的一般人群,患口腔癌等由槟榔导致的癌症风险明显升高。比如每天咀嚼槟榔次数多、持续时间长的人,比偶尔少量咀嚼的人患癌风险高很多。
特殊人群:对于有口腔疾病史的人群,如本身已有口腔黏膜损伤等情况,再咀嚼槟榔,会进一步加重口腔黏膜的损伤,从而大大增加癌变的几率;儿童和青少年由于身体各器官还未发育成熟,咀嚼槟榔对其口腔等器官的危害更大,应绝对避免接触槟榔;女性如果长期咀嚼槟榔,除了面临上述一般人群的致癌风险外,还可能在生理期等特殊时期因口腔黏膜敏感性等变化而更容易受到槟榔成分的损伤。