病情描述:贲门癌诊断方法是什么
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
贲门癌的诊断手段包括内镜检查和影像学检查。内镜检查中胃镜及超声胃镜可直接观察病变、取组织活检,检查前需空腹等,有基础病史者需告知医生;影像学检查里X线钡餐检查观察黏膜等情况准确性稍低,CT检查显示病灶大小等,儿童等特殊人群有注意事项,MRI检查对软组织分辨力高,有金属植入物者不能做。
影像学检查
X线钡餐检查:通过让患者口服钡剂,然后进行X线透视或摄片,观察贲门部位的黏膜形态、充盈缺损等情况,有助于发现贲门癌的病变,但准确性相对内镜及病理检查稍低。不同年龄人群检查时需注意根据年龄调整钡剂服用量等,比如儿童服用量需严格按体重等计算。
CT检查:可以清晰显示贲门癌病灶的大小、位置,与周围组织器官的关系,以及有无淋巴结转移和远处转移等情况。对于判断肿瘤分期等有重要价值。不同年龄、性别患者做CT检查时,儿童需特别注意辐射剂量的控制,按体重等调整扫描参数,有肾功能不全等病史的患者需告知医生,因为部分造影剂可能对肾功能有影响。
MRI检查:对软组织的分辨力较高,在评估贲门癌肿瘤范围、与周围组织关系等方面有一定优势,尤其是对一些特殊部位或复杂情况的判断可能更具优势。不同人群检查时注意事项类似,有心脏起搏器等金属植入物的患者不能进行MRI检查。