病情描述:摸黑玩手机易患青光眼
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
摸黑玩手机易患青光眼,其机制是环境昏暗致眼部自主神经紊乱、房水排出受阻致眼压升高,长期高眼压压迫视神经增加患病风险。青少年眼球脆弱、眼轴增长快且增发病险;中老年眼部组织老化、视神经代偿弱,患病风险更高;有眼部基础疾病人群调节负担重、易诱发或加重病情。预防需调整光线环境、控制用眼时间、定期眼部检查。
一、摸黑玩手机易患青光眼的机制
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素。摸黑玩手机时,环境光线昏暗,眼睛需要不断调节瞳孔大小来适应光线变化,长时间处于这种状态会使眼部自主神经功能紊乱,影响房水的正常循环。房水由睫状体产生,经瞳孔流入前房,再通过前房角排出眼外,摸黑玩手机时房水排出受阻,导致眼压升高,长期高眼压会压迫视神经,进而增加患青光眼的风险。多项临床研究表明,长期在昏暗环境下近距离用眼(如摸黑玩手机)的人群,青光眼的发病率明显高于正常光线环境下用眼的人群。
二、不同人群摸黑玩手机患青光眼的差异及风险
(一)青少年人群
青少年正处于眼睛发育阶段,眼球结构相对脆弱。长时间摸黑玩手机,不仅会像成年人一样影响房水循环导致眼压升高,还会使眼睛睫状肌持续处于紧张收缩状态,进一步干扰眼部正常的生理结构发育。研究发现,青少年长期摸黑玩手机,其眼轴增长速度可能加快,而眼轴过长是导致近视的重要因素,同时也会增加青光眼的发病潜在风险,因为眼轴变化可能会影响房水排出通道的正常结构。
(二)中老年人群
中老年人的眼部组织逐渐老化,房水排出通道的弹性和功能有所下降。摸黑玩手机时眼压波动对他们眼部组织的损害更为明显。随着年龄增长,视神经本身的代偿能力也在减弱,高眼压对中老年人群视神经的压迫更容易造成不可逆的损伤,导致视野缺损等严重后果。有数据显示,50岁以上长期摸黑玩手机的人群,青光眼的患病率是同龄正常用眼人群的2-3倍。
(三)有眼部基础疾病人群
本身患有近视、远视、散光等眼部疾病的人群,摸黑玩手机时眼睛的调节负担更重。例如,高度近视患者本身眼内结构就存在一定异常,摸黑玩手机导致眼压升高时,更容易诱发青光眼急性发作。对于患有葡萄膜炎等眼部炎症的人群,炎症状态下眼部环境本就不稳定,摸黑玩手机进一步干扰房水循环,会使病情加重,增加并发青光眼的几率。
三、预防摸黑玩手机引发青光眼的措施
(一)光线环境调整
在使用手机等电子设备时,应确保周围环境有适度的光线,可开启室内柔和的灯光,避免完全黑暗的环境。如果在户外等光线不足的地方使用手机,可以使用手机的夜间模式或调节屏幕亮度至合适水平,减少眼睛调节的负担。
(二)控制用眼时间
遵循20-20-20原则,即每连续用眼20分钟,就要远眺至少20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。对于摸黑玩手机的情况,更要严格控制时间,建议每次摸黑玩手机时间不超过15分钟,且每天累计摸黑玩手机时间不超过30分钟。青少年人群应尽量减少摸黑玩手机的频率,中老年人和有眼部基础疾病人群更要格外注意限制摸黑玩手机时长。
(三)定期眼部检查
无论是哪个年龄段的人群,都应定期进行眼部检查,尤其是有青光眼家族史、高度近视等高危因素的人群。定期检查可以及时发现眼压、视神经等方面的异常情况,以便早发现、早治疗。一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括眼压测量、眼底检查等项目。