病情描述:眼睛流泪用什么眼药水
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
不同原因导致眼睛流泪可选用不同眼药水,干眼症用人工泪液类,过敏性结膜炎用抗过敏类,细菌性结膜炎用抗生素类;使用眼药水有注意事项,使用前要洗净手、查看眼药水情况,使用时要正确操作,使用后要按要求保存。
一、不同原因导致眼睛流泪可选用的眼药水
(一)干眼症导致的眼睛流泪
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快等原因引起,可使用人工泪液类眼药水。这类眼药水能够补充泪液,缓解眼睛干涩、流泪等症状。例如玻璃酸钠滴眼液,它可以模拟人体的泪液成分,与眼表组织相容性好,能长时间附着在眼表,为眼表提供持久的润滑和保湿作用,适用于各种原因引起的干眼症导致的眼睛流泪情况。对于儿童患者,由于儿童眼部发育尚未完全,选择人工泪液类眼药水时需谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童使用不当可能会影响眼部正常生理功能。而成年患者若因长时间使用电子设备、处于干燥环境等导致干眼症出现流泪症状,可在医生评估后使用此类眼药水。
(二)过敏性结膜炎导致的眼睛流泪
当眼睛受到过敏原刺激引发过敏性结膜炎时,可使用抗过敏的眼药水。如奥洛他定滴眼液,它能选择性地结合组胺H1受体,抑制肥大细胞释放组胺等炎性介质,从而缓解过敏性结膜炎引起的眼睛瘙痒、流泪等症状。对于女性患者,在经期或孕期使用此类眼药水需格外注意,因为女性在特殊生理时期身体的激素水平等会发生变化,可能影响药物的代谢等,应咨询医生后再使用。男性患者若因接触花粉、宠物毛发等过敏原出现过敏性结膜炎流泪情况,也可使用该类眼药水,但同样需要遵循医生的建议。
(三)细菌性结膜炎导致的眼睛流泪
如果是细菌性结膜炎引起的眼睛流泪,需要使用抗生素类眼药水。比如左氧氟沙星滴眼液,它对引起细菌性结膜炎的常见病原菌有较好的抗菌作用,能抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而达到杀菌消炎的效果,缓解因细菌性结膜炎导致的眼睛红肿、流泪等症状。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,其身体抵抗力相对较低,发生细菌性结膜炎的风险可能更高,使用抗生素类眼药水时更要严格遵循医生的用药方案,因为糖尿病患者眼部感染后恢复相对较慢,不当用药可能会加重病情或引发其他并发症。老年患者使用此类眼药水时也需要注意药物可能带来的全身影响,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,应密切关注用药后的反应。
二、使用眼药水的注意事项
(一)使用前的准备
在使用眼药水之前,首先要洗净双手,避免手上的细菌等污染眼药水。要仔细查看眼药水的有效期、性状等,若眼药水出现浑浊、变色等情况则不能使用。对于儿童患者,家长要协助做好准备工作,确保孩子配合使用眼药水,避免因孩子不配合导致药物使用不当。
(二)使用时的注意事项
滴眼药水时,头部要后仰,眼睛向上看,将下眼睑下拉形成一个小囊,然后将眼药水滴入小囊内,注意眼药水的瓶口不要接触眼部及其他物体,以免污染眼药水。滴完眼药水后,可轻轻闭眼并按压内眼角片刻,以减少眼药水通过鼻泪管流入鼻腔被吸收,减少全身不良反应的发生。对于特殊人群,如老年人,由于手部灵活性下降,滴眼药水时可能不太方便,家人可以给予帮助。
(三)使用后的保存
使用后的眼药水要按照说明书要求保存,一般要放置在阴凉干燥处,避免高温、阳光直射等。对于儿童患者使用的眼药水,要放置在儿童不易接触到的地方,防止儿童误拿误用。