病情描述:怎么测眼睛近视度数
主任医师 北京大学第一医院
视力检查包含视力表检查适用于各年龄段常规眼科检查或学校视力筛查等场景被检者距表5米远遮眼按序认视标记录视力值、电脑验光可用于各年龄段配合度差儿童或眼部疾病影响主观视力判断人群被检者坐前额头靠托架注视固定光点仪器自动验光结果有误差需结合其他检查、散瞳验光儿童调节能力强需散瞳验光8岁以下初次检查近视、度数较高或散光较大儿童等可能需用阿托品眼膏或滴眼液散瞳后有怕光视近模糊现象药物作用消失后验光更准;眼部检查辅助包含眼压检查近视患者尤其有青光眼家族史或眼部不适等需检查常用压平式眼压计检查测量眼球内部压力正常范围10-21mmHg异常可致眼病、眼底检查近视尤其是高度近视患者需定期进行医生用眼底镜等设备检查观察视网膜、视神经乳头等结构发现潜在病变对近视度数评估和眼部健康综合判断重要。
一、视力检查
1.视力表检查
适用人群及场景:适用于各年龄段人群,在常规眼科检查或学校视力筛查等场景常用。
操作方法:被检查者距离视力表5米远(若使用室内视力表,需按相应的反射等要求调整距离),被检查者分别遮盖左右眼,按从上到下的顺序辨认视力表上的视标,记录能辨认的最小一行视标的视力值。例如,能辨认1.0一行视标则视力为1.0。
2.电脑验光
适用人群及场景:可用于各年龄段,但对于配合度差的儿童或存在眼部疾病影响主观视力判断的人群有一定优势。
操作方法:被检查者坐在电脑验光仪前,额头靠在托架上,眼睛注视仪器前方的固定光点,仪器会自动发出光线进行验光,可快速得出初步的近视度数等屈光不正信息。不过,电脑验光结果可能会有一定误差,还需要结合其他检查进一步确定。
3.散瞳验光
适用人群及场景:儿童由于眼睛的调节能力较强,为了获得准确的近视度数,通常需要散瞳验光。一般8岁以下初次检查近视的儿童、近视度数较高或散光度数较大的儿童等可能需要散瞳验光。
操作方法:常用的散瞳药物有阿托品眼膏或滴眼液等。如果是阿托品眼膏,需要连续涂抹眼睛3-5天,然后再进行验光;如果是阿托品滴眼液,可能需要点药3天左右。散瞳后眼睛会出现怕光、视近模糊等现象,这是正常的药物反应,一般在散瞳药物作用消失后(阿托品眼膏散瞳作用消失时间约2-3周,阿托品滴眼液散瞳作用消失时间约3-7天),验光结果会更准确地反映眼睛的真实屈光状态。
二、眼部检查辅助
1.眼压检查
适用人群及场景:近视患者也需要检查眼压,特别是对于有青光眼家族史或出现眼部不适等情况的近视人群。
操作方法:常用的眼压检查方法有压平式眼压计(如蔡司眼压计)检查等。被检查者坐在眼压计前,眼睛注视前方固定点,医生会操作眼压计测量眼球内部的压力,正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。眼压异常可能会对眼睛造成不良影响,如青光眼等,所以是近视度数测量及眼部健康评估的重要辅助检查。
2.眼底检查
适用人群及场景:近视尤其是高度近视(近视度数大于600度)患者需要定期进行眼底检查,因为高度近视可能会引起眼底病变,如视网膜变性、视网膜脱离等。
操作方法:医生会使用眼底镜等设备进行检查,被检查者坐在检查椅上,眼睛向正前方注视,医生通过眼底镜观察视网膜、视神经乳头等眼底结构的情况。通过眼底检查可以发现一些潜在的眼部病变,对于近视度数的评估和眼部健康的综合判断有重要意义。