怎么纠正缺铁性贫血

缺铁性贫血可通过饮食调整增加富含铁的动物性和植物性食物摄入、选择合适铁剂并注意服用事项、治疗慢性疾病相关贫血，婴幼儿要母乳喂养或选强化铁配方奶粉添加辅食补铁需遵医嘱，孕妇要充足摄入含铁食物并适当补铁定期产检，老年人要注重铁摄入、关注铁剂胃肠道反应及对肝肾功能影响并遵医嘱补铁。

一、饮食调整

（一）增加富含铁食物摄入

动物性食物：红肉（如牛肉、猪肉等）是铁的良好来源，每100克牛肉中含铁量较高，且为血红素铁，吸收率相对较高。动物肝脏也是补铁的优质选择，例如猪肝，其含铁量丰富，同时还含有多种维生素等营养成分。此外，蛋黄中也含有一定量的铁，但蛋黄中的铁吸收率相对略低，不过也是饮食中铁的来源之一。

植物性食物：豆类中的黑豆、红豆等含铁量较为可观；绿叶蔬菜如菠菜、苋菜等也含有铁元素，虽然植物性食物中的非血红素铁吸收率不如动物性食物，但通过合理搭配，也能起到补铁作用。像黑木耳，含铁量极高，是素食者补铁的不错选择。

二、铁剂补充

（一）铁剂种类选择

无机铁：硫酸亚铁是常见的无机铁制剂，价格相对较为低廉，但可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、便秘等。

有机铁：富马酸亚铁的含铁量较高，胃肠道刺激相对较小；葡萄糖酸亚铁的胃肠道耐受性较好，适合胃肠道功能较弱的人群。

（二）服用注意事项

铁剂一般建议在两餐之间服用，这样可以减少对胃肠道的刺激，同时也能提高铁的吸收率。服用铁剂时应避免同时饮用牛奶、浓茶等，因为牛奶中的钙等成分会影响铁的吸收，浓茶中的鞣酸会与铁结合形成沉淀，降低铁的吸收率。

三、治疗基础疾病

（一）慢性疾病相关贫血

如果缺铁性贫血是由慢性疾病引起的，如慢性肾病、慢性炎症性疾病等，需要积极治疗基础疾病。例如，慢性肾病患者可能需要进行肾脏替代治疗等，以改善机体的铁代谢状况，从而有助于纠正缺铁性贫血。慢性炎症性疾病患者需要针对炎症进行规范治疗，控制炎症反应后，铁的利用状况可能会得到改善。

四、特殊人群注意事项

（一）婴幼儿

对于婴幼儿，母乳喂养是预防缺铁性贫血的最佳方式，因为母乳中的铁吸收率高。如果是人工喂养，应选择强化铁的配方奶粉。当婴幼儿开始添加辅食时，要逐渐引入富含铁的食物，如强化铁的米粉、肉泥等。同时，要注意辅食的合理搭配，保证营养均衡。由于婴幼儿的消化系统尚未完全发育成熟，在补充铁剂时要格外谨慎，应在医生的指导下进行，避免自行盲目补铁导致铁过量等问题。

（二）孕妇

孕妇对铁的需求量增加，容易发生缺铁性贫血。孕妇应注意饮食中铁的充足摄入，多吃上述提到的富含铁的食物。同时，在医生的评估下，可能需要适当补充铁剂。孕妇在孕期要定期进行产检，监测血常规等指标，及时发现缺铁性贫血并进行干预。因为孕妇缺铁性贫血不仅会影响自身健康，还可能影响胎儿的生长发育，如导致胎儿宫内发育迟缓等。

（三）老年人

老年人由于胃肠道功能减退，铁的吸收能力下降，同时可能存在多种基础疾病，如胃肠道疾病、慢性心脑血管疾病等，这些因素都可能导致缺铁性贫血。老年人在饮食上要更加注重铁的摄入，保证富含铁食物的合理摄取。在补充铁剂时，要密切关注胃肠道反应，由于老年人的肝肾功能可能有所减退，要注意铁剂对肝肾功能的影响，在医生的指导下选择合适的铁剂及确定合适的剂量。