血液内科是涵盖哪些疾病的医学科目

红细胞疾病包括因铁缺乏等致的缺铁性贫血、因叶酸或B缺乏致的巨幼细胞贫血、红细胞破坏速率增加的溶血性贫血；白细胞疾病有由多种因素引起的白细胞减少症与增多症、起病急或隐匿的白血病、起源于淋巴结和淋巴组织的淋巴瘤；出血与血栓性疾病中出血性疾病有过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜，血栓性疾病有深静脉血栓形成、肺栓塞；骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病；造血干细胞疾病有骨髓造血功能衰竭的再生障碍性贫血、浆细胞恶性增殖的多发性骨髓瘤。

一、红细胞疾病

红细胞疾病主要包括各类贫血相关疾病。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成而引起的贫血，多见于婴幼儿、育龄女性等人群，婴幼儿若铁摄入不足易患此病，因生长发育快对铁需求大；巨幼细胞贫血多因叶酸或维生素B缺乏所致，长期素食者易缺乏维生素B从而引发该病；溶血性贫血则是红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血，有先天性和后天性之分，先天性溶血性贫血如遗传性球形红细胞增多症，后天性溶血性贫血可见于自身免疫性溶血性贫血等情况。

二、白细胞疾病

1.白细胞减少症与增多症：白细胞减少症可由感染、药物、自身免疫性疾病等多种因素引起，而白细胞增多症可能与感染、白血病等相关，不同年龄人群发生机制和表现可能有差异，儿童感染时较易出现白细胞计数的变化。

2.白血病：分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病起病急，骨髓和外周血中原始及幼稚细胞大量增殖，临床表现为贫血、出血、感染等症状；慢性白血病起病相对隐匿，如慢性髓系白血病多见于中年人群，慢性淋巴细胞白血病多见于老年人。

3.淋巴瘤：是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，可累及全身各组织器官，不同类型淋巴瘤的发病年龄、临床表现等有所不同，例如霍奇金淋巴瘤在青年人群中相对多见。

三、出血与血栓性疾病

1.出血性疾病：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，引起出血，多见于儿童及青少年，发病前多有上呼吸道感染史；特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病，育龄女性相对多见。

2.血栓性疾病：深静脉血栓形成多发生于下肢，长期卧床、术后患者等易患，因血流缓慢、血管损伤等因素导致血栓形成；肺栓塞则常由深静脉血栓脱落阻塞肺动脉及其分支引起，严重时可危及生命。

四、骨髓增生异常综合征

这是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病转化，多见于中老年人群。

五、造血干细胞疾病

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，可分为先天性和获得性，先天性再生障碍性贫血较少见，获得性再生障碍性贫血可由化学因素、物理因素、病毒感染等引起；多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞异常增殖，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），导致相关器官或组织损伤，多见于中老年男性。