血小板高到1000多有危险吗，怎么治疗

血小板高到一千多属严重增高有较高危险性会致血液高凝易形成血栓还增出血风险需针对原发疾病治疗如治疗慢性炎症感染缺铁性贫血等继发因素，可药物治疗用羟基脲干扰素等，血小板极度增高有明显症状可紧急行血小板单采术，儿童治疗需谨慎选药考虑生长发育影响，老年人治疗要考虑药物对肝肾功能影响及血栓出血迹象，妊娠期女性治疗要权衡对胎儿和母亲影响积极查病因监测孕妇胎儿情况需及时就医明确病因采取个体化方案并依不同人群特点针对性处理监测。

血小板计数正常范围是（100-300）×10/L，血小板高到1000多属于严重增高，有较高危险性。过高的血小板会使血液处于高凝状态，容易形成血栓，血栓可能发生在动脉或静脉，比如发生在脑血管会导致脑梗死，发生在冠状动脉会引发心肌梗死，发生在肢体血管会引起肢体缺血坏死等。另外，还可能增加出血风险，虽然血小板增高，但功能可能异常，也容易出现出血情况，如消化道出血、颅内出血等，颅内出血可危及生命。

治疗方法

针对原发疾病治疗：首先要明确血小板显著增高的原因，因为很多疾病可引起血小板反应性增多或原发性血小板增多症等。如果是由慢性炎症、感染、缺铁性贫血等继发因素引起，需要积极治疗原发疾病，随着原发疾病的控制，血小板计数可能会有所下降。例如感染引起的血小板增多，控制感染后血小板可逐渐恢复正常范围。

降血小板治疗

药物治疗：羟基脲是常用的降血小板药物之一，可抑制骨髓巨核细胞的增殖，从而降低血小板数量，但用药过程中需监测血常规等指标。还有干扰素也可用于原发性血小板增多症等疾病的治疗，能抑制巨核细胞克隆性增殖。

血小板单采术：对于血小板极度增高（如大于1000×10/L）且有明显头痛、头晕等症状的患者，可紧急进行血小板单采术，迅速降低血小板数量，缓解症状，但这只是暂时的治疗措施，还需结合其他治疗方法控制血小板水平。

特殊人群注意事项

儿童：儿童血小板高到1000多较为罕见，若发生这种情况，由于儿童处于生长发育阶段，治疗时需更加谨慎。在选择药物时要充分考虑药物对儿童生长发育的影响，比如羟基脲可能影响儿童骨髓造血功能的正常发育，使用需非常慎重，更多会考虑采用血小板单采术等快速降低血小板的方法，同时积极查找原发疾病并进行针对性治疗，且治疗过程中要密切监测儿童的血常规、肝肾功能等指标。

老年人：老年人血小板高到1000多，老年人各脏器功能减退，在治疗时要考虑药物对肝肾功能的影响。药物代谢缓慢，使用羟基脲等药物时要密切监测肝肾功能指标，根据指标调整用药。同时，老年人本身血管弹性差等，血栓风险更高，在降血小板治疗过程中要注意观察有无血栓或出血迹象，一旦出现要及时处理。

妊娠期女性：妊娠期女性血小板高到1000多比较特殊，治疗需权衡对胎儿和母亲的影响。一般不优先选择可能对胎儿有影响的药物，血小板单采术相对较为安全，但要注意操作过程中对妊娠的影响。首先要积极查找病因，针对病因进行适当处理，同时密切监测孕妇和胎儿的情况，如血小板计数、凝血功能、胎儿发育等。

总之，血小板高到1000多是比较严重的情况，需要及时就医，明确病因，采取个体化的治疗方案，同时根据不同人群的特点进行针对性的处理和监测。