下眼睑里面长小疙瘩是什么原因

下眼睑长小疙瘩可能由睑板腺囊肿、麦粒肿（睑腺炎）、结膜结石、结膜滤泡、结膜乳头状瘤等引起。睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞等致眼睑皮下有肿块；麦粒肿多由葡萄球菌感染，分内外型有相应红肿疼痛等表现；结膜结石是睑结膜上皮细胞等堆积变性产物；结膜滤泡由慢性炎症刺激引起；结膜乳头状瘤由HPV感染且与局部刺激等有关，发现下眼睑长小疙瘩需及时就医，日常要注意眼部清洁卫生等。

一、睑板腺囊肿

1.成因：睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关，另外，眼部卫生状况不佳、饮食习惯等也可能有影响。

2.表现：眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小的如米粒、绿豆，大的可如黄豆、樱桃，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈局限性充血或灰红色病灶。一般无明显自觉症状，较大的囊肿可有沉重感，有的可自行吸收，但多数长期不变或逐渐长大。

二、麦粒肿（睑腺炎）

1.成因：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。儿童、青少年由于眼部卫生习惯不良、机体抵抗力相对较低等更容易发病。另外，过度用眼、长期佩戴不合适的隐形眼镜等也可能增加发病风险。

2.表现：

外麦粒肿：初起时眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，对应的睑缘部位红肿明显，数日后硬结变软，出现黄白色脓点，脓点可自行破溃排出脓液，然后炎症逐渐消退。

内麦粒肿：开始时症状与外麦粒肿相似，但因感染的是睑板腺，病灶位于睑结膜面，红肿相对局限，疼痛较明显，同样数日后可形成黄色脓点，向睑结膜面破溃，脓液排出后炎症逐渐减轻。

三、结膜结石

1.成因：多是由睑结膜的上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物，实为结膜凝集物。多见于成年人，尤其是有慢性结膜炎病史的患者，可能与长期的炎症刺激有关，使得脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。

2.表现：睑结膜上出现单个或多个黄白色、硬的小颗粒，一般无自觉症状，当结石突出于结膜表面时，可刺激角膜，产生异物感，甚至引起角膜擦伤、糜烂。

四、结膜滤泡

1.成因：多由慢性炎症刺激引起，常见于病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎等。不同年龄人群均可发生，例如儿童感染衣原体后容易出现结膜滤泡，成年人长期眼部受到不良刺激也可能导致。

2.表现：结膜上可见圆形或椭圆形、半透明的隆起小泡，大小不一，呈胶状，多见于上睑结膜及下穹窿部，一般无明显不适，或有轻度异物感、眼痒等症状。

五、结膜乳头状瘤

1.成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，可能与局部长期慢性炎症刺激、外伤等因素有关，各年龄均可发病。

2.表现：病变多为单个，呈粉红色、肉样隆起，有蒂或无蒂，表面不平，呈乳头状，一般生长缓慢，当瘤体较大时可引起眼部异物感、流泪等症状。

如果发现下眼睑里面长小疙瘩，应及时就医，由医生进行详细检查以明确诊断，并根据具体情况进行相应的处理。同时，日常生活中要注意保持眼部清洁卫生，合理用眼，避免过度用眼和眼部受到不良刺激等。对于儿童患者，家长要更加留意孩子眼部情况，发现异常及时带孩子就诊，且要帮助孩子养成良好的眼部卫生习惯。