病情描述:疣状癌的高发人群有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
疣状癌的发病与免疫力低下人群、长期接触特定致癌因素人群、HPV感染人群相关。免疫力低下时易受HPV感染引发疣状癌,儿童和老年人更易免疫力低下;长期接触化学致癌物质的职业人群及有慢性皮肤损伤人群因相关因素增加发病风险;感染高危型HPV尤其是持续感染者易发展为疣状癌,性活跃期人群感染风险较高,不同性别均有患疣状癌可能。
一、免疫力低下人群
1.具体情况:当人体免疫力低下时,例如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者,由于机体的免疫监视和防御功能减弱,对病毒等病原体的抵御能力下降,更容易受到与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的疣状癌的侵袭。因为正常情况下免疫系统能够及时识别和清除感染HPV的细胞,但在免疫力低下时,这种清除能力受限,使得HPV持续感染并可能引发细胞的异常增殖,进而发展为疣状癌。
2.年龄与性别影响:从年龄角度看,儿童和老年人相对更易出现免疫力低下的情况,儿童免疫系统尚在发育中,老年人随着年龄增长免疫系统功能逐渐衰退;从性别方面,目前没有明显的性别差异导致在免疫力低下引发疣状癌方面有显著不同,但整体而言免疫力低下的人群普遍面临更高的疣状癌发病风险。
二、长期接触特定致癌因素人群
1.职业暴露人群:
具体情况:长期接触某些化学致癌物质的职业人群,如从事沥青、焦油等相关工作的人员。沥青和焦油中含有多种致癌物质,长期接触后,这些致癌物质会损伤皮肤或黏膜细胞的DNA,导致细胞异常增殖,增加患疣状癌的几率。例如,有研究表明长期接触沥青的工人患皮肤疣状癌的风险明显高于普通人群。
年龄与性别影响:不同年龄和性别的人群在职业暴露下的风险并无特定的显著差异,只要长期处于这样的职业环境中,都可能面临较高的发病风险。
2.有慢性皮肤损伤人群:
具体情况:长期存在慢性皮肤损伤的人群,如皮肤长期不愈合的溃疡、烧伤瘢痕等部位。慢性皮肤损伤会使局部皮肤的细胞不断受到刺激,处于反复修复和增殖的状态,在这个过程中容易发生细胞的基因突变,从而增加疣状癌的发生风险。例如,皮肤烧伤后形成的瘢痕长期不愈,局部细胞异常增殖的概率会升高。
年龄与性别影响:各个年龄段和不同性别的人群都可能因慢性皮肤损伤而面临疣状癌风险,不过儿童皮肤修复能力相对较强,但如果有慢性皮肤损伤也需重视,老年人皮肤本身修复功能减弱,更易因慢性损伤引发问题。
三、HPV感染人群
1.具体情况:感染高危型HPV的人群,尤其是持续感染高危型HPV的个体。高危型HPV的某些亚型,如HPV16、HPV18等,其病毒基因组中的癌基因会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞的正常生长调控机制,导致细胞无序增殖,逐渐发展为疣状癌。研究发现,大部分疣状癌患者都存在高危型HPV的感染史。
2.年龄与性别影响:从年龄来看,性活跃期的人群相对更容易感染HPV,一般16-35岁的人群感染风险较高;从性别角度,虽然男性和女性都可能感染HPV,但女性在宫颈等部位的HPV感染与宫颈癌等相关,同时也可能发生其他部位的疣状癌,男性也可能因外生殖器等部位的HPV感染而患疣状癌,不过整体上不同年龄和性别的HPV感染人群都有患疣状癌的可能性。