病情描述:小孩假性近视
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小孩假性近视是因长时间近距离用眼等致睫状肌紧张痉挛晶状体增厚的暂时性近视现象无器质性改变可恢复,发病与长时间近距离用眼等环境因素相关,症状有视力下降、眼部疲劳,可通过视力检查、散瞳验光等检查,非药物干预可通过改善用眼习惯、增加户外活动、眼部按摩等,家长要关注小孩用眼情况培养良好习惯避免过早接触电子设备发现疑似情况及时就医干预保障视力健康发育。
一、小孩假性近视的定义
小孩假性近视是由于长时间近距离用眼等原因,导致睫状肌持续紧张、痉挛,晶状体厚度增加,从而引起的一种暂时性的近视现象。此时眼部并没有发生器质性改变,经过适当的休息和治疗,视力可以恢复正常。
(一)发病机制相关因素
长时间近距离看书、写字,或者在光线过强、过弱的环境下用眼等,会使小孩的眼睛持续处于调节紧张状态。例如,小孩连续长时间专注于书本阅读,眼睛的睫状肌一直处于收缩状态,就容易引发假性近视。
二、小孩假性近视的症状表现
1.视力下降:小孩可能会感觉看远处物体模糊不清,但看近处物体相对清晰。比如在课堂上,发现看黑板上的字不如以前清楚。
2.眼部疲劳症状:常出现眼睛干涩、酸胀、疼痛,还可能伴有头晕、头痛等症状。这是因为睫状肌持续痉挛导致眼部疲劳。
三、小孩假性近视的检查方法
1.视力检查:通过视力表检查小孩的远视力和近视力,了解视力下降情况。
2.散瞳验光:使用散瞳药物使睫状肌麻痹,然后进行验光,这是区分真性近视和假性近视的重要方法。因为假性近视通过散瞳后,近视度数会消失或明显降低。
四、小孩假性近视的非药物干预措施
1.改善用眼习惯
控制用眼时间:避免小孩长时间连续用眼,一般建议每连续用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以让小孩向远处眺望或者做眼保健操。例如,设定一个定时器,到时间就提醒小孩休息。
注意用眼姿势:教导小孩保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,身体坐正,背部挺直。
优化用眼环境:保证小孩用眼环境的光线适宜,不宜过强或过暗。比如使用无频闪、亮度适中的台灯,室内光线均匀分布等。
2.增加户外活动:让小孩每天保证充足的户外活动时间,一般建议不少于2小时。户外活动时,小孩的眼睛能接触到自然光线,有助于放松睫状肌,预防和缓解假性近视。例如,周末带小孩去公园玩耍、跑步等。
3.眼部按摩:指导小孩进行眼保健操,眼保健操通过按摩眼部的穴位,如睛明穴、四白穴等,促进眼部血液循环,缓解睫状肌痉挛。家长也可以帮助小孩进行简单的眼部按摩,用手指轻轻按摩小孩的眼眶周围。
五、特殊人群(小孩)假性近视的温馨提示
对于小孩来说,由于其身体处于生长发育阶段,眼部的调节能力较强,但也更容易受到不良用眼习惯的影响。家长要密切关注小孩的用眼情况,培养小孩良好的用眼习惯是预防和缓解假性近视的关键。同时,要避免小孩过早接触过多的电子设备,因为长时间使用电子设备会增加假性近视的发生风险。如果发现小孩有视力下降等疑似假性近视的情况,应及时带小孩到正规医院进行检查和处理,遵循医生的建议进行相应的干预措施,以保障小孩的视力健康发育。