病情描述:视力矫正有哪些措施
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
视力矫正分屈光矫正与手术矫正,屈光矫正中框架眼镜适用广需定期验光调整度数,隐形眼镜软镜佩戴舒适美观但要注意眼部卫生时长,RGP对角膜散光矫正好且可能延缓青少年近视进展需专业指导佩戴护理,角膜塑形镜可缓青少年近视但需严评眼部健康等适应症且重眼部卫生定期复查;手术矫正里准分子激光手术有年龄等要求及术前全面检查,飞秒激光包括全飞秒半飞秒有各自特点且需符合适应症术前检查关键,ICL晶体植入术适高度近视等人群需严评眼部结构等情况;特殊人群中儿童用角膜塑形镜家长要配合做好眼部卫生管理定期复查,青少年选矫正方式综合用眼等因素,老年人手术需全面评估全身和眼部病情及尊重意愿。
一、屈光矫正
1.框架眼镜:是最常见的视力矫正方式,通过验光确定准确的屈光度数,选择合适的镜片装配成眼镜。其适用人群广泛,各年龄段均可佩戴,能有效改善视力,且佩戴相对安全便捷,但需定期验光调整度数以适应视力变化。
2.隐形眼镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。软性隐形眼镜佩戴舒适、美观,但需注意眼部卫生及合理控制佩戴时长,避免引发眼部感染等问题;RGP对角膜散光矫正效果较好,且对于近视度数增长较快的青少年,可能在一定程度上延缓近视进展,但需遵循专业指导正确佩戴和护理。
3.角膜塑形镜:属于特殊设计的硬性接触镜,通常夜间佩戴,借助眼睑的压力使角膜中央区域变平,白天可暂时恢复清晰视力,对减缓青少年近视进展有一定作用,但需严格评估佩戴者的眼部健康状况、角膜形态等适应症,且佩戴过程中要高度重视眼部卫生,定期到医院复查眼部情况。
二、手术矫正
1.准分子激光手术:利用准分子激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视、远视和散光等。一般要求患者年龄在18~50岁左右,近视度数稳定两年以上,且眼部检查无严重器质性病变等禁忌症。手术具有一定的时效性和适应症范围,术前需进行全面细致的眼部检查以确保手术安全有效。
2.飞秒激光手术:包括全飞秒和半飞秒等术式。全飞秒手术切口小、恢复快,半飞秒手术个性化程度较高,两者均通过激光对角膜进行精准切削来矫正视力。同样需要符合相应的手术适应症,如眼部健康状况符合要求、近视度数在适宜范围内等,术前检查是保障手术安全的关键环节。
3.ICL晶体植入术:适用于高度近视(近视度数通常大于1200度)或角膜较薄不适合激光手术的人群,是将人工晶体植入眼内来矫正视力,具有可逆性等特点。该手术需严格评估患者的眼部结构、眼压等情况,确保晶体植入后能良好发挥矫正作用且不引发眼部并发症。
特殊人群方面,儿童近视患者使用角膜塑形镜时,由于其眼部发育尚未成熟,家长需密切配合医生做好眼部卫生管理,严格按照医嘱定期带孩子复查,监测眼部健康及近视控制情况;青少年在选择视力矫正方式时,要综合考虑自身用眼习惯、近视进展速度等因素,谨慎选择合适的矫正手段;老年人视力问题可能由多种原因引起,如白内障、老花眼等,若考虑手术矫正,需全面评估全身健康状况和眼部具体病情,确保手术风险可控,同时充分尊重老年人的意愿和身体耐受情况。