血细胞计数，你了解吗

血细胞计数包含红细胞、白细胞、血小板等组成指标及对应正常参考值与相关疾病关联，其结果异常可辅助诊断疾病，受年龄、生活方式、病史等因素影响，儿童、妊娠期女性、老年人等特殊人群有各自血细胞计数特点及注意事项。

一、血细胞计数的组成及相关指标

1.红细胞计数：正常参考值成年男性为（4.0~5.5）×1012/L、成年女性为（3.5~5.0）×1012/L，其数量变化可反映贫血、红细胞增多症等情况，如红细胞计数减少常见于各类贫血，增多可能与真性红细胞增多症等病症相关。

2.白细胞计数：正常参考值成人是（4.0~10.0）×10/L、儿童为（5.0~12.0）×10/L等，白细胞包含中性粒细胞、淋巴细胞等亚群，中性粒细胞增多常见于细菌感染，减少可能与病毒感染、血液系统疾病等有关；淋巴细胞增多可见于病毒感染等情形，减少可能与免疫缺陷等状况相关。

3.血小板计数：正常参考值为（100~300）×10/L，血小板计数减少可致出血倾向，常见于血小板减少性紫癜等疾病，增多可能与骨髓增生性疾病等有关。

二、血细胞计数的临床意义

血细胞计数结果异常往往提示机体存在健康问题，通过综合分析红细胞、白细胞、血小板等指标的变化，医生可辅助诊断多种疾病，如感染性疾病可借助白细胞及分类变化辅助判断，贫血性疾病可依据红细胞相关指标进行初步筛查等。

三、影响血细胞计数的因素

1.年龄：儿童的白细胞计数通常高于成人，新生儿的红细胞、白细胞等指标与成人有差异，随年龄增长逐渐趋近成人正常范围；老年人的血细胞计数也可能因生理机能衰退等出现一定变动。

2.生活方式：长期吸烟可能影响红细胞携氧能力等，进而影响红细胞计数；长期高强度运动可在短时间内使白细胞计数暂时升高，因运动可刺激骨髓释放白细胞。

3.病史：患有血液系统疾病的患者，其血细胞计数可能长期处于异常状态；患有慢性疾病如肾病等，也可能影响血细胞的生成、破坏等过程，从而导致血细胞计数异常。

四、特殊人群血细胞计数注意事项

1.儿童：儿童在生长发育中血细胞计数有自身特点，例如新生儿出生后红细胞计数会有生理性下降过程，家长需知晓儿童血细胞计数的正常范围与成人不同，当儿童出现发热、贫血等症状时，需及时进行血细胞计数检查以辅助诊断疾病，且儿童进行血细胞计数检查时要留意采血规范性等，避免因操作不当影响结果准确性。

2.妊娠期女性：妊娠期女性的血细胞计数会发生变化，如血容量增加可致红细胞计数相对降低，白细胞计数在妊娠期可能会轻度升高，医生解读妊娠期女性血细胞计数结果时要考虑妊娠这一特殊生理状态，避免误判，孕妇自身也应了解妊娠期血细胞计数的正常波动范围，以便更好配合医疗检查与诊断。

3.老年人：老年人因机体各器官功能衰退，血细胞的生成、代谢等过程可能出现异常，进行血细胞计数检查时，医生要综合考虑老年人的基础病史等情况分析结果，老年人自身应定期进行血细胞计数检查，关注自身血细胞计数变化，一旦发现异常及时就医，同时日常生活中要注意保持健康生活方式，以维持血细胞计数的相对稳定。